在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.铜绿假单胞菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
【正确答案】A
【考点】肺炎链球菌的发病机制(P46)
【答案解析】
①选项A:肺炎链球菌不产生内毒素,不引起组织坏死或空洞形成。其致病力是由于子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用,首先引起肺泡壁水肿,出现红细胞与白细胞,之后含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部扩展(A对),故本题选A。
②选项B、C、D:肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌均可引起肺泡壁和其他结构破坏(BCD错)。
【解题技巧】肺炎链球菌肺炎特点是三不:不产毒、不破坏肺组织、不形成空洞。
【正确率】96%
【定位】内科学第二篇呼吸系统疾病第六章肺部感染性疾病
【难度】基础