胰头癌常见的表现是

A.脂肪泻

B.黄疸

C.贫血

D.上腹部隐痛

【正确答案】D

【大纲考点】胰腺癌的临床表现（P463）

【答案解析】

①选项D：上腹疼痛、不适是胰头癌常见的症状。早期因肿块压迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、扩张、扭曲及压力增高，出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛（D对），故本题选D。

②选项A：脂肪泻见于慢性胰腺炎或者胰腺癌晚期（A错），因为胰腺功能衰竭，胰酶分泌较少，脂肪消化障碍，出现脂肪泻。

③选项B：黄疸需待胰头癌压迫或直接浸润胆总管，导致胆道严重梗阻时才会出现，多数病人出现黄疸时已属中晚期（B错）。

④选项C：消瘦、贫血等为恶病质表现，不见于早期（C错）。

【解题技巧】胰头癌知识点总结：

①三联症：腹痛、黄疸、消瘦；

②症状：上腹疼痛、不适；

③最主要临床表现：黄疸（呈进行性加重，多数病人出现黄疸已属中晚期）。可伴皮肤瘙痒，小便深黄、大便陶土色。体格检查可见巩膜及皮肤黄染，肝大，多数病人可触及肿大的胆囊。

【正确率】70%

【定位】外科学第四十一章胰腺疾病

【难度】强化