1.出血性疾病和凝血功能障碍患者

对于这类患者的肌肉注射，应使用较细的针头，以减少组织损伤。治疗过程中(在没有配伍禁忌的情况下)，尽量集中用药，减少损伤次数。注射完毕，取出棉签后，拔针按压至针眼无出血。按压时要特别注意不要摩擦针眼，以免局部皮下出血。

2.重度水肿患者

这类患者的肌肉注射应使用长针，并进行深度注射。进针长度为针柄长度的3/4。注射前，用左手将注射部位的皮肤压向，将水肿液推到一侧，然后进入针头。目的是使穿刺点不在每层组织的同一位置，交错的皮肤在注射后会回到原来的位置，防止拔针后药液和水肿液溢出或渗出。注射后，按压几分钟。

3.儿童和瘦弱的病人

注射要用小针，进针深度略浅于普通人;或者将角度改为45度，以防止针头刺伤骨头，避免针头弯曲和折针，给患者造成不必要的痛苦，也影响药物的吸收和治疗效果。还不会走路的孩子不宜在臀大肌注射，因为他们的臀肌发育不良，可以在臀中肌和臀小肌注射。不配合的3岁以下儿童，要高速注射，防止因哭闹、肌肉紧张导致针头弯曲折断。

4.其他人

比如大面积烧伤皮炎患者，在炎症、化脓性感染、疤痕、硬结、伤口等部位不宜注射。对于需要长期肌肉注射的患者，应交替更换注射部位，并使用细长针，以避免和减少硬结。注射青霉素等适合硬结的药物后，可使用热水袋和薯片。长期肌肉注射的患者应经常更换注射部位，否则多次注射药液后，臀部肌肉会纤维化，纤维组织增生，形成瘢痕组织，引起肌肉痉挛。

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