1)协助清醒患者取仰卧位，下颌下铺治疗巾，清理鼻腔。

2)准备好要用的物品，带到病人床边。对有意识的人给予心理护理，明确说明治疗的意义和注意事项，给予精神安慰和鼓励，消除患者的紧张和恐惧，使患者积极配合手术。

3)戴无菌手套，用液体石蜡纱布润滑胃管前段约15 ~ 20 cm，一手拿着纱布的胃管，另一手用镊子夹住胃管。当管子沿一个鼻孔(约14 ~ 16厘米)轻轻插入咽喉时，患者可能会有恶心反应。及时与患者沟通，指导患者吞咽，慢慢插入胃管。如有呛咳、呼吸困难、紫绀等由昭昭医考官网，收集。说明你已经误入气管了，休息一会儿就要马上拔出来重新插入。当插入不顺利时，可以将胃管抽出一小段时间，然后向前推。

4)《基础护理学》中胃管的插入长度是从鼻尖到耳垂再到剑突(或发际线到剑突的长度)，成人约45 ~ 45~55cm。在临床应用中，这种方法放置胃管时，认为胃管前端只到达贲门或胃体，很难吸出胃内容物。通过多次临床试验，胃管可以通过测量体表从眉到肚脐的方法到达胃体和胃窦，可以有效观察胃内容物或进行肠内营养支持。

5)昏迷患者不能配合，因为吞咽反射和咳嗽反射消失。为了提高插管成功率，临床上采用双枕快速插管法，即在病人头部下方放置两个枕头，使下颌尽可能靠近胸骨柄。将胃管置入鼻腔后，双手可迅速插管，使胃管末端沿食道后壁滑向胃部。该方法适用于不能配合的昏迷患者，快速有效，可减少对咽喉粘膜的刺激。

6)当管子放置到预定长度时，昭昭医考官网可以收集和整理胃液抽吸法或听诊器来听胃中的空气和水的声音，以确定胃管在胃中。

7)用胶带将胃管固定在鼻子或脸颊上。因为病人鼻子出汗或分泌油脂，病人翻身等。胶带可能会脱落，导致胃管脱出。我们病房的固定方法是用两根小丝穿过胃管，绑在病人耳朵后面，定期观察病人耳朵后面的皮肤情况。

以上是鼻饲患者插管的具体步骤。加油，考生们，2017年护士资格证考试!

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