昭昭医考官网，初级护士考试编辑，编著《2014年初级护士考试指南：病毒性心肌炎的治疗与护理》可供初级护士考试考生参考。希望大家都能顺利通过考试。有关初级护士考试的更多信息，请登录昭昭医考官网查询!

2013年初级护士外科考试辅导：病毒性心肌炎的治疗与护理

1.治疗

(1)减轻心脏负担：卧床休息，好转后逐渐开始活动。

(2)药物治疗：促进心肌病变恢复，改善心功能。维生素C:大剂量维生素

c、10% ~ 12.5%溶液缓慢注射，每次100 ~ 200 ml/kg，急性期每日1次，疗程1个月。肾上腺皮质激素：有争议。在大多数人用于心源性休克和完全性房室传导阻滞时，不可控性心力衰竭等无效治疗的儿童也可以试用。其他促进心肌病变恢复的药物：静脉滴注极化液;静脉输注能量混合物;肌肉注射三磷酸腺苷或辅酶a;肌注辅酶Q10。

(3)控制心力衰竭。

2.护理工作

(1)常见护理诊断：

心悸胸闷：与心肌炎症和损伤有关。不能运动：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。

(2)护理措施：

密切观察病情：精神状态、面色、呼吸、心率、心率、血压的变化。严重心律失常患者需要连续心电监护，做好抢救药物和器械的准备。适当休息：急性期应卧床休息，发热3 ~ 4周后逐渐增加活动量。恢复期活动量有限，一般不少于6个月。心脏增大的重症患儿会卧床半年到一年。心力衰竭患者应严格卧床，心脏状况好转后开始逐渐活动。

症状及药物不良反应的护理：胸闷、气短、心悸应休息。心力衰竭或心律失常患者应根据医嘱使用强心药物和抗心律失常药物，并给予吸氧。洋地黄的剂量应降低，以避免洋地黄中毒。使用抗心律失常药物，要了解其作用和副作用。

并发症的护理：如有较高的房室传导阻滞和严重的心律失常，应进行连续心电监护。如果发现多次早搏、心动过速、心动过缓、完全性房室传导阻滞、心室扑动或心室颤动，应立即通知医生并采取紧急治疗措施。

A1型问题

1.病毒性心肌炎急性期的休息时间为(b)

A.要看具体情况。b .休息至发热后3 ~ 4周。c .休息至发热后2 ~ 3周。d .心肌酶恢复正常。E. 3 ~ 6个月。

2.护士在使用血管扩张剂硝普钠治疗心力衰竭时，除了观察血压和心率外，还要注意(C)

A.避免使用利尿剂。b .避免使用强心药物。C .在静止点保持瓶子和管道远离光线。d .鼓励吃富钾食物，避免低钾。e .避免儿童便秘。

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