备考资料
2014年初级护士资格考试考点:急性胃炎标准护理方案,护理体检概述:护理体检是护士通过自身感觉器官或借助听诊器等简单辅助工具,对患者全身或部分部位进行系统检查的基本方法。
(a)检查前的准备
1.治疗托盘内置温度计、血压计、叩诊锤和听诊器,用于准备物品。
2、环境准备环境应安静、温暖、光线适宜,必要时用屏风遮挡。
3.患者准备说明检查目的,帮助患者采取舒适的体位。
(2)基本方法
1.观光是通过视觉观察和了解患者全身或局部病理特征的检查方法。比如肤色变化。需要合适的自然光和温暖的环境。
2.触诊是通过手的感觉来判断患者某些器官或组织的物理特征的检查方法。可以补充肉眼无法确定的物理体征,如温度、湿度、位置、大小、硬度、活动度等。
3.叩诊用手指轻击病人的体表,使其振动并发出声音。根据振动和声音的特征,判断被检零件的内脏状态是否异常。
4.听诊直接用耳朵或借助听诊器听病人体内某些器官活动产生的微弱声音。根据它的变化,可以判断器官疾病的情况。听诊时,环境应安静、温暖、避风。
5.嗅觉诊断是利用嗅觉从患者的体表和呼吸道识别异常气味,从而判断疾病的性质和变化。
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