备考资料
2014年初级护士资格考试考点:严重出血倾向患者的护理措施
一名年轻女性近期反复出现皮肤瘀点、鼻出血、月经过多、贫血和脾肿大。错误的护理措施是
A.对活动的适当限制
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
d、保持鼻粘膜湿润,清除鼻腔内的血痂
E.吃高蛋白、高维生素、低渣、易消化的饮食
[回答与分析] d
该患者的主要护理问题是严重的出血倾向,应注意适当限制患者的活动,防止各种损伤,尽量减少肌肉注射以减少出血;吃高蛋白、高维生素、低渣、易消化的饮食来保证营养。保持鼻粘膜湿润,指导患者不要用手挖鼻痂,以免诱发或加重鼻出血。
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