2014年初级护士资格考试考点：呼吸困难的分类和表现

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呼吸困难是呼吸功能不全的重要症状，是患者缺乏空气或呼吸困难的主观感觉。但客观上是呼吸频率、深度、节奏的变化。呼吸困难的分类包括：

1.呼出呼吸困难

常见病：常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。

表现：呼气明显费力，呼气时间延长且缓慢，伴有广泛的喘息声，这是由于呼气时肺组织弹性下降，细支气管痉挛狭窄，肺泡和细支气管内气流阻力增加所致。

2.吸气呼吸困难

常见疾病：各种原因引起的喉、气管、支气管狭窄阻塞：喉部疾病，如急性喉炎、喉头水肿、喉痉挛、白喉、喉癌;气管疾病，如气管异物、支气管肿瘤或气管压迫。

表现：吸气明显困难，气道高度狭窄时呼吸肌极度紧张，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间间隙明显凹陷，称为三凹征，常伴有频繁干咳和高音调吸气性喘息声。

3.混合性呼吸困难

常见疾病：重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大面积肺梗死、大面积胸腔积液、气胸。

表现：呼吸呼气费力，呼吸频率浅而快，是肺部疾病广泛，呼吸面积减少，影响通气功能所致。

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