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初级护士资格考试考点:四大生命体征脉搏

发布时间:2021年02月24日来源:昭昭医考

四大生命体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,被医务所称为四大生命体征。它们是维持身体正常活动的支柱,缺一不可。无论哪种异常都可以导致严重或致命的疾病,有些疾病也可以导致这四种体征的改变或恶化。因此,如何判断他们是正常还是异常,已经成为每个人必备的知识和技术。

心脏舒张收缩时,动脉壁有节奏地周期性波动,称为脉搏。双侧桡动脉通常用于检查脉搏。正常脉率与心跳频率一致,节律均匀,间隔相等。白天由于各种活动,血液循环加快,所以脉搏较快,而晚上活动较少,脉搏较慢。婴儿每分钟130 ~ 150次,儿童每分钟110 ~ 120次,正常成人每分钟60 ~ 100次,老年人每分钟55 ~ 75次,新生儿每分钟120 ~ 140次。

(一)常见的异常脉搏

1.脉搏增加(100次/分):生理状态包括情绪激动、紧张、剧烈体力活动(如跑步、爬山、爬楼梯、搬运重物等)。),气候炎热,饭后,酒后等。病理状态包括发热、贫血、心力衰竭、心律失常、休克、甲亢等。

2.慢脉(60次/min 0:颅内压增高、梗阻性黄疸、甲状腺功能减退等。

3.脉搏消失(即脉搏无法触及):多见于重度休克、大动脉炎、闭塞性脉管炎、重度昏迷患者。

(二)脉冲计数法

1.直接测量:最常选择桡动脉搏动。让病人安静休息5 ~ 10分钟,双手平放在适当的位置,坐下或躺下。检查者将右手食指、中指、无名指按在患者手腕桡动脉上,压力要感觉清楚。计算半分钟的脉率,然后乘以2,得到一分钟的脉率。当桡动脉不便于测量脉搏时,也可以使用以下动脉:

颈动脉-位于气管和胸锁乳突肌之间。

肱动脉-位于手臂内侧肱二头肌内侧沟。

股动脉——大腿上部强有力的跳动点,略低于腹股沟的中点。

2.间接测量:用脉搏记录仪和血压脉搏监测仪测量。具体用法见仪器手册。


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