初级护士资格考试考点：椎管内麻醉护理方法

2014年初级护士资格考试考点：椎管内麻醉护理方法

蛛网膜下阻滞

1.普通护理

(1)麻醉前：禁食、禁水同术前准备;局麻药过敏试验;检查脊柱是否变形，穿刺部位是否有皮肤感染。

(2)麻醉后：走到枕头边躺下6~8小时;监测生命体征，直至稳定;吸氧;防止麻醉后的并发症。

2.常见并发症的护理

(1)低血压

(2)恶心呕吐

(3)呼吸抑制

(4)头痛

(5)尿潴留

(2)硬膜外阻滞

1.普通护理

(1)术后需要仰卧4~6小时，但不需要去枕。血压脉搏稳定后，可以根据手术本身采取合适的卧位。

(2)监测生命体征，直至稳定;吸氧;防止麻醉后的并发症。

2.常见并发症的护理

(1)全脊髓麻醉：所有脊神经均被阻滞，这是硬膜外麻醉最危险的并发症。

(2)局麻药毒性反应：轻度毒性反应可引起精神紧张、心动过速、头晕、耳鸣等症状，严重毒性反应少见。静脉注射麻黄素和阿托品可缓解病情。

(3)穿刺感觉异常

(4)其他：穿刺部位感染、导管断裂、血肿。

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