关于“初级护士资格考试考点：中心静脉压基础知识”具体内容如下：

2014年初级护士资格考试考点：静脉压基础知识

静脉压的基础知识：CVP的定义、适应症和禁忌症、静脉压导管的方式、CVP的目的和注意事项。

一、CVP定义

静脉压是指腔静脉与右心房交界处的压力，是反映右心前区负荷的指标。

中心静脉压(CVP)测量从静脉到右心房附近的上腔静脉和下腔静脉的静脉导管。该管可用于补液和压力测量。测量静脉压时，应将“0”点作为液体中线的第四辅助室。正常值为6~12 cmH2O。

二.适应症和禁忌症

(1)CVP指示1。各种严重休克、脱水、失血、容量不足;2.心肺功能不全3。各种心血管手术等大型复杂手术;4.大量输血和交换疗法。长期静脉输注、给药和静脉高营养治疗

(2)CVP禁忌症

1.血小板减少或凝血机制有其他严重障碍者，应避免穿刺颈内静脉和锁骨下静脉，以免术中动脉意外损伤造成局部巨大血肿;如果确实需要穿刺，可以尝试从颈外静脉穿刺。

2.局部皮肤感染应选择另一个穿刺点;

3.静脉压的插管方式：颈内静脉(常用)、颈外静脉(伴有凝血功能障碍)、锁骨下静脉、股静脉。(一般认为足底上腔静脉压力测量准确)

四.CVP的目的：

(1)了解有效血容量、心功能和外周循环阻力的综合情况。

鉴别不明原因的急性循环衰竭。

观察需要大量输血补液时血容量的动态变化和循环超负荷的危险。

(4)对于危重病人、重大手术和紧急情况，它被用作大量输血和补液的一种方式。

五、注意事项：

(1)严格无菌技术操作。

测压管的零点必须与右心房在同一水平线上，当体位改变时要注意调整。

保持静脉导管通畅，每次冲洗流入导管的血液。

血管收缩药可引起假静脉压升高，应在测压前停用。

如果压力波形不能顺利排出，可以改变导管的位置。

拔管时，应用注射器抽吸，防止附着的血栓脱落形成栓塞。

不及物动词影响静脉压波动的因素

(a)CVP降低：1。血容量不足;1.血管扩张剂的应用

(cvp升高：血容量超负荷胸压升高腹压升高输液治疗期间使用升压药(静脉压受多种因素影响，如静脉与右心房的距离、医疗网络、工作站、供应、体位、呼吸运动和肌肉运动等。可以增加或降低静脉压。测量静脉血压有助于某些疾病的诊断，对治疗重度休克患者有很大的参考价值。)

七、并发症(与留置导管相关的并发症)

1.感染：严格的皮肤消毒和严格的无菌操作2。心律失常：如果导管插入过深，其会进入右心房或右心室，对心肌造成机械刺激，诱发心律失常。

3.血管损伤：导管的硬度、导管在血管腔内的位置和穿刺部位是影响血管损伤的重要因素。左颈内静脉和颈外静脉的导管容易引起血管破裂。

4.气塞：管道连接不紧密或管道拆除后气塞的主要原因。患者可以被放置在左侧位置，人工智能

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。