有关初级护士考试的更多信息，请登录昭昭医考官网查询!初级护士资格考试考点：高烧患者基础护理

高热也叫发烧。由于各种原因，下丘脑体温调节中心设定点上移，产热增加，散热减少，导致温升超出正常范围。发热是一种常见的临床症状，可分为低热、中热、高热和超高热。人体的最高耐热性在40.6~41.4(105F~106F)左右，达到43(109.4F)时很少存活。直肠温度持续升高到41以上，可造成性脑损伤。高热持续42以上2~4小时，常导致休克和严重并发症。

第一，普通护理

(1)收集患者资料，了解患者的年龄、性别、一般情况、文化程度、高热知识，评估发热原因，排除影响体温的生理因素。

(2)降温高热患者体温一般在39以上，应物理降温或化学降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、酒精浴、温水浴、冰水灌肠、针灸等，要根据病情选择。化学降温主要是指应用退烧药抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。30分钟后，必须再次测量体温，并将结果记录在体温表上。

(3)保持干净舒适。高烧患者在发烧的过程中经常会大量出汗。他们要及时擦干汗水，换好衣服;如果条件允许，应该洗头洗澡保持皮肤清洁，但要避免感冒和对流风。加强口腔护理，每天早晚进行口腔护理。进食前后漱口，观察舌苔和舌质，保证口腔卫生。干燥的嘴唇可以涂上液体石蜡或稀释的甘油，疱疹可以用抗生素或抗病毒软膏治疗。保持室内空气新鲜，加强通风，调整遮盖，限制活动等。

(4)密切观察病情变化。每4小时测量一次高烧患者的体温，并画在体温表上，观察发热模式和临床过程、呼吸和血压的变化以及一些伴随症状。当患者大量出汗或发烧时，应注意是否有虚脱。

第二，饮食鼓励

患者食用营养丰富，即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的淡液体和半液体饮食，少量进餐。鼓励患者多喝水，每日摄入量不低于3000ml，必要时根据医嘱静脉补液。

第三，安全护理

高烧患者有时会感到不安和安全。应注意防止坠床和被舌头咬。如有必要，应使用床档和约束带固定患者。心理护理患者会有畏寒、面色苍白、头痛、出汗等。发烧期间，这会导致病人的紧张和恐惧。护士要经常检查病人，耐心回答病人的问题，做好心理护理。对于长期高烧的患者，更要注意他们的心理反应。健康教育：根据患者情况制定相应的健康教育计划，并给予相关知识教育。

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