初级护士资格考试考点：静脉外渗处理，有关初级护士考试的更多信息，请登录昭昭医考官网查询!

1.减少静脉外渗给患者带来的痛苦

应立即更换输注部位，并采取积极的治疗措施，消除组织水肿和药物的细胞毒性。

2.热敷

主要用于血管收缩剂、阳离子溶液、高渗溶液、化疗药物的外渗治疗，如肾上腺素、白杨素、葡萄糖酸钙、甘露聚糖等。但也有学者认为20%甘露醇、10%葡萄糖酸钙等高渗液外渗超过24小时无法恢复。此时局部皮肤由白色变为暗红，导致局部充血。如果局部热敷增加温度，加速新陈代谢，增加耗氧量，加速组织坏死，热敷就不能用了。因此，在临床护理工作中，需要根据外渗药物的性质等具体情况采取相应的措施。如果药物不加思考外渗，就会给患者热敷，增加患者的痛苦。

3.冷敷

冷敷可以使局部血管收缩，减少局部水肿和药物扩散，从而减少局部组织损伤。如化疗药物外渗用20%~40%碳酸氢钠冷敷治疗，取得良好效果。

4.中药湿敷

主要用于长期静脉注射氯化钾、红霉素、10%葡萄糖酸钙等药物引起的注射部位静脉壁炎性渗出引起的炎症症状。

综上所述，静脉渗漏性损伤的主要因素是药物本身的理化因素。有效的预防措施是积极消除危险因素，如改进静脉穿刺技术，避免机械损伤，根据不同药物掌握其浓度和静脉注射速度，加强护理观察，尽可能避免药物渗漏。对于有渗漏损伤的患者，应根据药物的理化性质、渗漏损伤的程度和个体差异，适当选择热敷、冷敷、药物敷或拮抗剂注射。早期治疗可以完全避免严重的并发症，减轻患者的痛苦。

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