备考资料
初级护士资格考试考点:血液标本采集注意事项
生化测试的血液样本可能来自静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童,动脉血常用于血气分析。血液标本采集注意事项是护士采集血液标本时需要掌握的知识。相关知识总结如下:
1.采集外周血时,一定要清洗消毒,干燥后穿刺,使用初级采血器。婴儿可以从脚后跟两侧取,但手指一般不取。采血时不要用力挤压,以免组织液混入血液,使血液容易凝固稀释,造成误差。
2.采集静脉血时,止血带结扎时间过长,可能会造成误差。根据结扎1分钟后的样品结果,结扎3分钟可使血浆总蛋白增加5%,胆固醇增加5%,铁增加6%,胆红素增加8%,乳酸不能用止血带。
3.血清样本应避免溶血,并及时分离血清。如果需要隔天检测,应密封存放在冰箱中。
4.采血用针太细,血K会升高。
5.特别要注意的是,采血不应在输液的同侧进行,应避免在输液管内进行,因为输液成分会影响检测结果(使相应的结果偏高,例如输注K和Glu时,测得的K和Glu可以显著增加),或者使血液稀释结果偏低。
6.血气和pH值测定的原则是动脉血,不允许漏气。细胞培养样品应采用无菌技术,防止污染。
7.标本采集完毕后,必须在试管或容器上张贴检验申请号、床号和住院患者姓名,并现场核实。
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