初级护士资格考试考点：糖尿病酮症酸中毒护理要点

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症之一，是一组由体内严重胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮症和酸中毒的临床综合征。它最常发生在1型糖尿病患者中，在某些情况下也发生在2型糖尿病患者中。临床表现以发病急、病情重、变化快为特征。糖尿病酮症酸中毒的护理措施包括：

1.酮症酸中毒确诊后，一定要卧床，立即配合抢救治疗。

2.快速建立静脉通路，纠正水、电解质、酸碱平衡失衡，纠正酮症症状。

3.根据医生的建议使用常规胰岛素。为了减少低血糖、低钾血症和脑水肿的发生，有必要应用正确的低剂量胰岛素吸入剂量。

4.协助治疗诱发的疾病和并发症，密切观察生命体征、意识和瞳孔(见昏迷护理常规)，协助测定和记录血糖。

5.饮食护理禁食，昏迷缓解后改为糖尿病半流质或糖尿病饮食。

6.预防感染，必须做好口腔和皮肤护理，保持皮肤清洁，防止褥疮和继发感染。女性患者应保持外阴清洁。

7.血管疾病的护理应以糖尿病的一般护理和不同部位或器官的血管疾病为基础。

8.神经病变的护理、糖尿病的控制、大量维生素B的应用、局部按摩和物理治疗，要注意防止对感觉消失的人造成伤害。

9.做好保健指导，让患者或其家属掌握糖尿病治疗知识，树立战胜疾病的信心。

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