初级护士资格考试考点：换卧位法

改变卧位的方法：帮助病人翻身侧卧，并帮助病人移至床边。一种改变躺姿的方法

(一)帮助病人翻身和侧卧

1.目的帮助卧床病人改变卧位，使其舒适。预防并发症，如褥疮、坠肺炎;治疗和护理需求。

2.操作方法单人法：适合体重较轻的患者。向患者说明目的和方法，以获得患者的配合。病人仰卧，双手放在腹部，双腿屈曲，下肢向外移至护士侧，然后肩膀向外移，一只手放在肩膀上，一只手放在膝盖上，轻轻推动病人向对面转，使其转过身去，避开护士。根据侧卧位的方法，患者应该安全舒适地放置。

双人法：两名护士站在床的同侧，一人扶住病人的颈、肩、腰，一人扶住病人的臀部、腘窝，两人都抬起病人，向自己移动，分别支撑病人的肩、腰、臀、膝，轻轻推动病人向对面转。

(二)帮助病人移动到床头：

向患者说明目的，以获得患者的配合。将床边支架平放，将枕头水平放在床边，以免伤害患者。患者仰卧屈膝，双手扶着床栏杆，双手蹬床面。护士一只手扶着病人的脚，另一只手扶着病人走向病床。把枕头放回去，让病人躺在舒适的位置。

两人法：护士站在床的两侧，交叉支撑病人的颈部、肩部和臀部，将病人抬到床上;两个人也可以站在同一侧，一个扶着颈肩腰，一个扶着臀部和腘窝，把病人抬到床上。

(3)注意事项

1.帮助病人翻身时，不要拖拉，以免划伤皮肤。

2.根据病情和皮肤压力，确定翻身间隔。

3.如果患者有多种导管，在翻身前应正确放置导管，以防止脱落和变形，并保持引流通畅。

4.术后患者应在翻身前换药;颅脑手术后，患者头部旋转过大，可引起脑疝，压迫脑干，导致猝死，只能侧卧或平卧;颈椎颅骨牵引患者翻身时不应放松牵引。石膏固定或大面积创伤的患者翻身时，应注意患处的位置，防止压迫。

5.翻身时让病人尽量靠近护士，通过支撑面保持重力线平衡，达到省力的目的。

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