初级护师复习资料-常规护理-TEN

1.正确固定胃管或鼻肠管，防止滑脱和扭曲。

2.每日输液前后，用温开水冲洗管道，防止残留营养液堵塞管腔。

3.保证营养液温度合适，一般保持在37。

4.注意集中，容量，速度。浓度由低到高，体积由小到大，滴速逐渐加快，从40-60毫升/小时开始，然后每12-24小时增加25毫升，最大速度为100-125毫升/小时。

5.体位要合适，半坐式喂胃。当发现胃潴留时，应暂停灌注，以防止反流进入呼吸道引起肺部并发症。

6.观察反应。如果出现腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等情况，要考虑供给是否不当，饮食的温度和速度是否合适，饲管是否合适。

7.正确记录24小时流入流出量，观察患者是否口渴，皮肤黏膜弹性，尿量变化。

8.定期检查肝肾功能和白蛋白的变化。为评价肠内营养的效果，观察患者血糖和血脂的变化，通过准确保持尿液24h来测定氨平衡。

9.观察体温、呼吸、脉搏、血压的变化，了解是否有肠道感染。

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