备考资料
昭昭医考官网初级护师咨询资料-关于ICU医院感染的预防具体如下:
1.建立制度,严格管理。
1.建立健全医院感染监控管理组织。因为ICU患者容易发生医院感染,医院应该高度重视。建立健全医院感染监测管理组织,每月对ICU环境和医院感染进行一次抽查[1]。有一个由护师长和主任组成的监测小组,每周进行一次自查,找出存在问题的原因,制定有效的防控对策。
1.2制定ICU具体的消毒隔离制度,督促各级各类人员严格执行。对于感染严重、多药耐药的患者,放置隔离室,实行床边隔离。
1.3严格执行无菌操作规程,掌握有创监测指征,尽量减少组织损伤。无论穿刺、动静脉置管、气管切开护理等。
应遵守无菌原则。放置在体内的各种导管不宜放置太久。每班密切观察,发现异常及时处理。
1.4严格探视制度加强对探视者、探视人员的管理,集中探视时间,控制探视人数,以免污染医院空气或带来致病菌。
2加强ICU环境和设施的消毒监测
2.1 ICU医护人员的健康要求进入房间要换干净的衣服和鞋子,避免污染;无菌操作前戴口罩、帽子、洗手;上班不戴戒指、手链、长指甲;ICU工作人员手、鼻、咽定期培养,3~6个月培养一次。
2.2室内空气消毒应定期通风,以保持室内空气新鲜。开窗通风,每天3次,每次15~30 min。室内消毒每天两次,每次用动态电子消毒器消毒1h。有条件的可以安装空气净化装置,降低肺部感染的发生率。
2.3保持ICU室内清洁,每天用奚晓静、百晓静、84消毒液等含氯消毒剂擦拭室内床头柜、床栏、治疗车、监护仪、呼吸机;病人转出ICU后,病床周围的墙壁和地面应用消毒剂擦拭;擦3次地;每周擦一次墙和地板。
2.4改进洗手设施,挂洗手液,保持干燥,或用软皂溶液洗手。有条件的可以安装2%洗必泰乙醇溶液洗手器,用0.5%洗必泰乙醇洗手液消毒护手[1]。从而减少病原菌手传造成的交叉感染。
2.5定期清洗和终端消毒ICU应定期彻底清洗,每季度做一次为宜。
所有病人转出后,所有仪器、设备、床、柜都要用消毒液擦拭。所有床垫都应暴露在室外。门、窗、墙和地板应该彻底擦洗。彻底清洁后,用40%甲醛(12ml/m3加适量高锰酸钾)熏蒸或喷洒房间,同时关闭门窗,第二天开窗通风。
3严格管理各类物品和药品3.1室内设备、仪器、物品的消毒必须严格按照要求消毒后保持干燥,避免污染。呼吸机管道应每天更换消毒一次,使用后彻底消毒。吸氧湿化水应每24小时更换一次,并用含氯消毒剂浸泡消毒。定期对空气、敷料、呼吸机管道等进行细菌培养。
3.2一次性用品一次性使用,如一次性注射器、输液器、静脉留置针、一次性吸痰管、鼻塞、手套等。使用一次性物品前,护师必须检查包装的密封性,并检查物品的有效期。一旦发现或怀疑有污染,他们就不能使用。
3.3合理使用抗生素长期大规模使用抗生素不仅增加了患者的经济负担,也增加了细菌对抗生素的耐药性,而且增加了感染的机会,尤其是对于难以控制的真菌感染。因此,对于严重感染的患者,应在经验性治疗3天后,根据培养结果和药物敏感性选择敏感的抗生素
如有发热,应每天测量体温6次,必要时进行连续体温监测。加强营养支持,增强免疫力,提高抗病能力。加强皮肤和口腔护理,及时发现口腔等部位的隐性病变,预防新的感染。“昭昭医考官网www.yikao88.com整理,如转载请注明出处”
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