昭昭医考官网从业者：肝硬化的临床表现有哪些?为了帮助考生准备初级护师考试，小编特意将肝硬化的临床表现整理如下：

1.代偿期主要表现为乏力、厌食，可伴有腹胀、恶心、轻度腹泻。以上症状为间歇性，出现疲劳或其他疾病时明显，休息或治疗后即可缓解。体征：肝脏轻度肿大，变硬，无或轻度压痛，脾脏轻度肿大。

2.失代偿期主要是肝功能障碍和门脉高压。

(1)肝功能减退的表现

1)全身症状：营养不良、不规律低烧、消瘦、乏力。

2)胃肠道症状。

3)出血倾向和贫血：常出现皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血、消化道出血等倾向，患者常出现不同程度的贫血。主要与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性增加等因素有关。

4)内分泌失调：男性患者可能由于肝功能下降导致雌激素失活能力下降，导致性欲下降，乳房发育不良;女性患者可能会出现月经失调、闭经、不孕等症状。可见蜘蛛痣和肝掌。可能有醛固酮和精氨酸加压素的二次增加，引起水钠潴留，在腹水形成中起重要作用。由于肾上腺皮质功能受损，患者的面部和其他暴露部位可能会出现皮肤色素沉着。

(2)门静脉高压症的三大表现：脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水。腹水是晚期最突出的表现。

(3)肝触诊：早期表面光滑，肝脏坚硬，边缘薄，晚期可触及结节。

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