昭昭教育护师：甲亢手术后呼吸困难和窒息的常见原因

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术后呼吸困难和窒息是最严重的并发症，大多发生在术后48小时内。临床表现为进行性呼吸困难、易怒、紫绀，甚至窒息。常见原因如下：

1.切口出血压迫气管，主要是术中止血不彻底或血管结扎滑脱所致。

2.喉部水肿，主要由手术创伤引起，也可由气管插管引起。

3.气管塌陷是由于甲状腺肿大长期受压，气管壁软化所致。甲状腺大部分切除后，软化的气管壁失去支撑。发现上述情况时，必须立即进行床边抢救，及时切开缝线，打开切口，迅速清除血肿。如果呼吸仍然没有改善，立即进行气管切开术;好转后送手术室进一步检查止血等治疗。

喉头水肿患者立即静脉注射大剂量激素：地塞米松30mg，呼吸困难无改善时行环甲穿刺或气管切开术。

因此，术后气管切开袋和无菌手套应常规放置在患者床边。

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