切口疝的病理生理学有哪些？

发布时间：2021年05月26日来源：昭昭医考

切口疝的病理生理学有哪些？来看看你是否已经掌握了小编!腹壁切口疝在腹部纵向切口中更常见，因为：
除腹直肌外，腹壁肌肉、筋膜、鞘膜等组织的纤维一般是横向的，纵向切口必然会切断这些纤维；缝合这些组织时，缝线容易在纤维间滑脱；缝合的组织经常受到肌肉的横向牵引，使切口容易裂开。
另外，纵切口虽然不切断强腹直肌，但可以切断肋间神经，可能会使其力量减弱。除上述解剖因素外，操作不当也是切口疝的重要原因。其中最重要的是切口感染导致的腹壁组织破坏(由此导致的腹壁切口疝约占全部病例的50%)。其他如留置引流过长、切口过长切断肋间神经、腹壁切口缝合不紧、术中麻醉效果差、缝合时用力牵拉创口缘造成组织撕裂等。都会导致切口疝的发生。
术后出现明显的腹部胀气或肺部并发症，导致剧烈咳嗽，腹内压突然升高，也可使切口内层裂开，造成切口疝。此外，伤口愈合不良也是一个重要因素。伤口愈合不良的原因很多，如血肿形成、肥胖、衰老、营养不良或某些药物(如皮质类固醇)。

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