昭昭教育：新生儿缺氧缺血性脑病的护理评价

发布时间：2021年06月04日来源：昭昭医考

昭昭医考官网小编将护理评估汇编如下：新生儿缺氧缺血性脑病的护理评价
1.心理-社会情况由于该病死亡率较高，幸存者可能会有严重后遗症，父母会产生焦虑和恐惧，因此应重点评估父母对该病的认知态度及其经济和心理承受能力。
2.身体状况主要表现为意识和肌张力的变化，严重者可能伴有脑干功能障碍。根据临床情况的不同，可分为轻度、中度和重度。
3.健康史评估儿童是否有围产期脑室休息史；评价儿童意识障碍、惊厥和肌张力改变的症状。
4.血清肌酸磷酸激酶同功酶升高辅助检查：头部b超对脑室内出血及其周边有较高的敏感性；头部CT有助于了解脑水肿的范围和颅内出血的范围及类型；脑电图能客观反映脑损伤的严重程度，判断预后，帮助诊断惊厥。
5.治疗原则和主要措施
(1)脑水肿的治疗：避免过量输液是防治脑水肿的基础，液体总量不超过60~80ml/(kgd)；颅内压升高时静脉注射速尿，重症可使用20%甘露醇。
(2)亚低温疗法：通过人工诱导使体温降低2~4，降低脑组织基础代谢，保护神经细胞；仅适用于足月儿，常采用选择性头部降温。
(3)支持疗法：给氧，纠正酸中毒和低血糖，保持血压稳定。
(4)新生儿缺氧缺血性脑病的护理评价，昭昭医考官网：新生儿缺氧缺血性脑病的护理评价，惊厥控制：苯巴比妥钠，顽固性惊厥患者可加用地西泮或水合氯醛。

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