护士资格考试：吸入性肺炎知识介绍，相信所有考生都对吸入性肺炎的知识介绍感兴趣。昭昭医考官网小编总结如下：
吸入性肺炎是液体、颗粒物或分泌物进入下呼吸道的病理后果。健康人经常吸入这些物质，但吸入的物质往往被正常的防御机制清除而没有不良后果。
吸入性肺炎根据其吸入剂的性质有三种不同的综合征。化学性肺炎是由吸入物质对肺部的直接毒性引起的。最常研究的类型是吸入胃酸后的胃酸肺炎(门德尔松综合征)。如果吸入量大，pH<3小于3，可能会出现症状。
患者表现为急性呼吸困难、气短和心动过速。常见的相关症状是发绀、支气管痉挛、发烧和粉红色泡沫状痰。胸部x光检查显示浸润，通常涉及肺的一个或两个下叶。动脉血气分析显示低氧血症。最重要的治疗是呼吸支持，通常采用气管插管和正压通气。
如果患者早期来就诊，应该进行气管抽吸，但损伤是突发性的，类似于‘闪烧’，酸性物质很快被肺部分泌物中和，恢复化学损伤的机会很小。
气管抽吸的目的是清除可能从气道吸入的颗粒物。不应使用皮质类固醇，仅在继发肺部感染时使用抗生素。吸入性肺炎可表现为以下三种类型之一：类似门德尔松描述的快速恢复型；发展为急性呼吸窘迫综合征；或合并细菌感染，死亡率30%。
下呼吸道细菌感染是最常见的吸入性肺炎类型，常见的病原体是寄生在口咽部的厌氧菌。发病率和症状进展比胃酸性肺炎慢。常见症状为细菌感染，如咳嗽、发热、脓痰等。
肺部的x光检查显示受影响的肺段有浸润，这在一定程度上是由患者吸气时的姿势决定的。侧卧位易受吸入影响的肺段为下尖段或上后段；直立时，是两肺的下叶。厌氧菌存在时，常见的后果是肺坏死形成空洞(即肺脓肿)，或因支气管胸膜瘘形成气胸，常出现脓胸。主要的治疗方法是用抗生素对抗病原体。
由于咳痰时检查厌氧菌没有意义，常用的方法是气管内吸出物、支气管吸出物或脓胸液的定量培养。院外吸入性肺炎患者一般有厌氧菌感染，但院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌。对于厌氧菌感染，常用的药物是克林霉素600mg，6——8小时一次。也可以选择甲硝唑和克林霉素。革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是院内吸入性肺炎混合感染的主要成分。
这些微生物容易在咳痰的培养物中发现，体外药敏试验有助于抗生素的选择。危重病例经验性使用抗生素为氨基糖苷类或环丙沙星联合以下药物之一：第三代头孢菌素、亚胺配体、抗假单胞菌青霉素或-内酰胺--内酰胺酶抑制剂(如替卡西林加克拉维酸)。
对青霉素过敏的患者可以选择氨曲南加克林霉素。下呼吸道机械性阻塞可由吸入中性液体或颗粒物质引起(例如，溺水人员和严重意识障碍患者可吸入非酸性胃内容物或进食食物等。).这类病人需要立即进行气管抽吸。
颗粒物也可能停留在下呼吸道。最常见的物体是植物(如花生)。这种事故常见于口腔仍在发育的儿童，但也可能发生在成人身上，尤其是在吃肉时——“餐馆冠状综合征”。症状取决于物体和呼吸道的直径。气管高度梗阻可导致急性窒息，常导致失音，迅速死亡。
远处气道阻塞可引起刺激性慢性咳嗽，通常伴有阻塞远端的反复感染
护士资格考试：吸入性肺炎知识介绍，另一个诊断线索是同一肺段有反复的肺实质感染。治疗包括通常用支气管镜抽吸阻塞物。

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