备考资料
护士备考:肺脓肿的辅助检查诊断是什么?相信所有考生都对这个问题感兴趣,下面,就由昭昭医考官网的小编来为考生总结,具体如下:
辅助考试
1.当血液检查继发于感染时,白细胞计数可能会增加。病程较长或大咯血者,可出现贫血、血沉快速升高等。
2.痰涂片检查可发现革兰阳性菌和革兰阴性菌,培养可检出致病菌。痰培养有助于敏感抗生素的选择。
3.影像学检查对支气管扩张患者具有重要意义。c早期轻度患者胸片显示一侧或两侧下肺纹理增大增厚;典型X线表现为肺部纹理粗糙,有许多沿支气管分布的不规则环形透明阴影或卷曲阴影,感染时阴影内可能出现液面。支气管碘伏血管造影可以确认支气管扩张的存在,明确病变的部位、性质和范围,对确定手动切除和手术切除的范围有积极意义。
4.纤维支气管镜检查可识别出血、扩张或梗阻部位,抽取分泌物进行细菌学和细胞学检查,通过纤维支气管镜检查选择支气管造影。
5.阻塞性通气障碍是肺功能检查的主要表现。在晚期,动脉氧分压和动脉氧饱和度可能降低。诊断以口腔手术、昏迷、呕吐、吸入异物、急性寒战、高热、咳嗽、咳嗽伴大量脓液和臭痰,结合白细胞和中性粒细胞总数显著增加,以及肺野浓浓炎性影内脓腔和液平面的X线征象为依据。血液和痰培养,包括厌氧菌培养,有助于病原体诊断。有皮肤伤口感染,化脓性病变如疔疮痈,发热咳嗽咳痰。胸部X线检查双肺多发小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。
(1)外周血象白细胞计数和中性粒细胞显著增加。慢性肺脓肿患者白细胞无明显变化,但可能有轻度贫血。
(2)痰的病原体检查和痰涂片及痰培养的血革兰氏染色检查,包括厌氧菌培养和细菌药敏试验,有助于鉴别病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者血培养中可发现致病菌。
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