备考资料
尿路常见护理——导尿管留置方法的目的|使用|操作方法|护理,为了帮助考生更好的复习考试,昭昭为您提供以下知识总结:导尿后将导尿管留在膀胱内引流尿液,可以避免反复插管造成的感染。
1.用于截瘫引起的尿潴留或尿失禁患者。
2.盆腔手术前,留置导尿管是为了防止膀胱损伤。
3.尿道、会阴手术后定期排尿。它可以保护伤口表面和切口免受污染。
4.可用于一些大手术或大面积烧伤后的肾功能观察和危重病人的抢救。
(2)除导尿外,还备有无菌集尿袋、胶带和别针。
(3)操作方法
1.剃去阴毛去固定导管。
2.导尿后,脱下手套,用胶带固定导管。
女:将一片宽4厘米、长12厘米的胶带切成三片。将整个1/3部分贴在耻骨肉阜上,撕开三条中的中间一条贴在导管上,另外两条分别贴在对面的大阴唇和大腿根部。
男:准备2条单翼蝴蝶状胶带,固定在阴茎两侧,然后四周用条状胶带加固阴茎,开口朝上,以免两端重叠,压迫阴茎。胶带的折叠部分应超出龟头2厘米,两条折叠的胶带应环形固定在导尿管上,胶带距尿道1厘米。使用弗氏导管时,插管后向球囊内注入10毫升无菌生理盐水或空气,即可固定导管而不滑脱。
3.固定后,将导管末端与无菌集尿袋连接。引流管应足够长,以便翻身,并用销钉固定在床单上,以免翻身时意外拔出导管。
(4)护理
1.保持排水通畅。避免导管受压、变形和堵塞。
2.防止逆行感染。保持尿道口清洁,每天用0.1%新洁尔灭溶液清洁尿道口两次,每天定期更换集尿袋,记录尿量,每周更换导尿管一次。任何时候,引流管和集尿袋不应高于耻骨联合,避免尿液反流。
3.鼓励患者多喝水,勤换卧位。如果尿液浑浊、沉淀或结晶,应及时冲洗膀胱。每周检查一次尿常规。
4.训练膀胱功能。间歇性引流可用于定期充盈和排空膀胱,促进膀胱功能恢复。
5.当病人下床活动或检查时,他可以带一个尿液收集袋。方法:将导管固定在下腹部。将尿液收集袋放在耻骨联合下方。或者,可将导尿管从集尿袋中分离出来,用无菌纱布包裹,折回,用胶带扎紧,固定在小腹上;集尿袋的开口端用无菌纱布包裹或套在无菌试管内并固定在床单上。当病人在床上时,两个管子的开口端被常规消毒,然后连接。
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