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颈部疾病的解剖学和生理学概述,昭昭医考官网小编整理了颈部疾病的解剖学和生理学概要的相关问题,请仔细阅读。
(1)解剖型甲状腺位于甲状腺软骨下方、气管两侧,分为左右两叶,中间以峡部相连。甲状腺通过外膜固定在气管和环状软骨上,通过两叶上极内的悬韧带悬吊在环状软骨上。所以吞咽时甲状腺上下运动,临床上常用来鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。甲状腺的血供非常丰富,主要来自甲状腺上动脉(颈外动脉分支)和甲状腺下动脉(锁骨下动脉分支)。
由于其吻合支广泛,残余腺体和甲状旁腺在结扎双侧甲状腺上下动脉后仍有足够的血供。甲状腺有三条主静脉:上、中、下。甲状腺淋巴沉入颈部深层淋巴结。声带的运动受来自迷走神经的喉返神经支配。喉上神经也来自迷走神经。内侧支(感觉支)分布于喉粘膜,外侧支(运动支)支配环甲肌,靠近甲状腺上动脉走行,使声带紧张。
(2)生理性甲状腺具有合成、储存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺激素是一种含有碘酪氨酸的有机结合碘,分为四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)两种。甲状腺激素在体内与甲状腺球蛋白结合,储存在甲状腺的滤泡结构中。
释放到血液中的甲状腺素与血清蛋白结合,其中90%是T4,10%是T3。甲状腺素的主要作用是增加全身组织和细胞的耗氧量和产热量,促进蛋白质、脂肪和糖的分解,促进人体的生长发育和组织分化,影响体内水和电解质的代谢。甲状腺的功能与各种器官和系统的活动以及外界环境有关,受大脑皮层-下丘脑-垂体-甲状腺轴控制系统的调节。
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