备考资料
气道护理-吸痰结构|原理|使用|操作方法和注意事项。相信所有考生都对这个问题感兴趣。昭昭医考官网小编为你总结了以下几点:吸痰适用于危重患者、老年患者、昏迷患者、咳嗽无力患者、麻醉后反应迟钝或会厌功能障碍患者、不能咳出痰而误吸呕吐物的患者。
吸痰是一项重要的急救护理技术。操作要精准,温柔,敏捷。
(1)用电动吸引器吸痰法
1.结构主要由电机、偏心轮、气体过滤器、压力表、安全瓶和储液瓶组成。安全瓶和储液瓶是两个容量为1000ml的容器,两个玻璃管和橡胶管相互连接。
2.原理接通电源后,电机带动偏心轮将瓶内空气从吸气孔吸出,从排气孔排出,从而不断循环旋转,使瓶内负压吸出痰。
3.一个电动吸引器使用,两个盖罐放在无菌治疗托盘或盒内,每个装有无菌生理盐水和几根消毒吸痰管,气管导管配有6号吸痰管、纱布和止血钳,无菌持钳放在装有消毒剂的瓶中,多个电动插板和弧形托盘,必要时配有压舌板、张口器和拔舌钳,床栏配有消毒剂。地上放着一个水桶,用来装污水吸管。根据患者的清醒程度、配合程度以及是否有人工气道,选择合适的吸引方式;经鼻、口和人工气道抽吸。
4.操作方法
(1)检查吸引子各部分连接是否完善,无漏气现象。打开电源,打开开关,检查吸引器的性能,调节负压。一般成人吸痰负压在40——50 kPa左右,儿童吸痰负压在13-30kPa左右。将吸痰管放入水中,测试吸引力,冲洗皮管。
(2)把病人的头转向护士,在他的下颌下放一块治疗巾。
(3)按口腔前庭面颊咽部的顺序插入吸痰管,吸遍各部位。若口腔内吸痰困难,可经鼻腔插入(颅底骨折患者禁用),其顺序为鼻腔前庭下鼻道后鼻口咽气管(约20-25cm),分泌物逐个吸出。如果有气管插管或气管切开术,可以插入插管或插管吸出痰。昏迷患者可以先用压舌板或张口器张口,再吸引。
(4)气管内吸痰,患者吸气时,迅速插入导管,后退时自下而上旋转导管,排除气道分泌物,注意患者呼吸。在吸气过程中,如果病人咳嗽得很厉害,应该等一会儿再吸气。随时冲洗吸痰管,避免痰液堵塞。
(5)吸完后,关闭吸引器开关,将吸痰导管丢弃在小桶内,将吸痰软管的玻璃接头插入床杠上装有消毒液的瓶中备用,并擦拭患者口腔。观察吸出物的数量、颜色和性质,必要时做好记录。
5.注意事项
(1)吸引器使用的电压应与电源电压一致,否则容易损坏电机,影响吸力。
(2)吸痰应轻而稳。一次吸痰时间不得超过15秒,吸痰器连续使用时间不得超过3分钟。
(3)治疗槽的治疗巾应每天更换消毒一次,吸痰管应每次更换一次。
(4)储液瓶内的吸出物应及时倾倒,不得超过瓶的2/3,以免吸痰进入电机,损坏机器。储液瓶清洗后,应注入少量水,防止痰液粘附在瓶底,妨碍清洗。
(5)专人保管,定期维修保养,保持其良好的使用效率。
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