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护士考试热疗方法:引入干热和湿热

发布时间:2021年06月08日来源:昭昭医考

热疗方法:干热和湿热的相关介绍,相信所有考生都对这个问题感兴趣,昭昭医考官网小编总结如下:
热疗有两种方法:干热和湿热,区别是:干热和温热。热水袋热敷和穿透力较弱的湿敷作用于浅表组织,使体表充血,温暖舒适;缓解浅表组织的紧张和痉挛性疼痛,通过热传导促进深层组织的血液循环。
1.循环,帮助炎症吸收或促进化脓;刺激肠蠕动;痉挛性肌肉放松,镇痛温度在60-70之间。
2.对于老年人、体弱者、婴儿和昏迷者,温度不超过50应根据患者的耐受力确定。避免烫伤超过20分钟或更长时间,热敷15-20分钟。按照医嘱使用东西简单方便,不需要复杂的操作,需要特殊的操作。
(1)使用的热水瓶和外套、水箱中的热水、水温表和抹布。
(2)操作方法测量水温,调至60—70。昏迷、局部意识麻痹、麻醉不醒、儿童、老人等患者,水温应调至50。将热水瓶放平,取下塞子,左手握住热水瓶边缘,右手提起热水瓶,使水不会溢出。一般可以装至热水瓶体积的1/2或2/
3.如果涂在炎症部位,只填充1/3,避免压力过大引起的疼痛。将热水瓶慢慢平放,排净袋内空气,拧紧塞子,晾干,然后将热水瓶倒置,轻轻挤压。检查无漏水后,放入布罩中,将热水瓶放在所需位置。
(3)用毕倒掉水,倒挂,晾干,吹气,拧紧塞子,放在阴凉处;传染病患者使用的所有热水瓶必须消毒,用清水冲洗,然后按照橡胶制品的存放方法进行处理。
注意事项要增强责任心,严格换班制度,防止烫伤。皮肤中的神经容易麻木(感觉麻痹),患者可能感觉不到滚烫的疼痛。特别是儿童、老人、昏迷、局部知觉麻痹等使用热水袋时,除水温不超过50外,热水袋要用大毛巾包裹,避免直接接触患者皮肤造成烫伤,并要经常观察肤色。发现局部皮肤潮红应立即停止,局部涂凡士林或95%酒精,以减轻疼痛,限制渗出。
化学加热袋化学加热袋是一种不同尺寸的密封塑料容器,其中含有不同的化合物。热疗时,用手摩擦、拍打或挤压袋子,使袋子中的化合物发生化学反应,产生热量。发热材料包括铁粉、活性炭、盐、锯末、水等。氧化过程中产生热量,最高温度可达76,平均温度为56。可连续使用2小时左右,长期使用应注意防止烫伤。
烤灯
红外线灯利用红外线辐射作用于人体组织,促进局部血液循环,改善局部组织营养,达到消炎、止痛、解痉,促进伤口干燥结痂,保护肉芽和上皮再生,促进伤口愈合。一般用于软组织损伤和术后伤口感染。
向患者解释操作方法,患者如有过热、心悸、头晕,应及时告知医务人员。暴露热疗部位,将灯座移至治疗部位的上方或侧面。带保护罩的灯座可以垂直照射。建议以温暖感调节照射剂量(一般灯距为30——50cm),并尝试可用物体的温度感。每次照射时间为20分钟。
照射后,应休息15分钟后再离开治疗室,以防感冒。注意事项照射时,体位必须舒适稳定。暴露于面部、颈部和前胸的人应注意保护患者的眼睛,一般戴有色眼镜或遮盖眼睛
架灯利用辐射热保暖,吸收体表分泌物,使其干燥,防止感染。防护灯是在金属框架上安装电线和灯泡(每个防护灯有4-6个—100瓦的灯泡)。使用时,防护架上覆盖无菌床单,并保持一定温度(成人49左右,儿童35左右)。常用于烧伤患者,注意安全,预防火灾。
站立灯常用于早晚护理,当发现患者臀部发红时,用于照射,防止褥疮。
4.电热毯或电热垫一般用来保暖。使用时,注意衣物和被褥的干燥,防止触电。使用前先插上电源,温度合适的时候再拔插头比较安全。
湿热法
1.经常用湿布热敷来消炎止痛。
(1)将一小盆热水、2个敷布、2个镊子、凡士林、纱布、棉签、棉垫、油布治疗巾、大毛巾和热水瓶放入治疗盘中。
(2)操作方法将所有物品带到床上,向患者讲解。
暴露热敷区,将油布治疗巾放在热敷区前面,局部涂凡士林(范围大于热敷区),并覆盖一层纱布。用镊子拧干敷布,摇匀敷布不滴水,通过测试手腕掌侧温度涂于患处,盖上棉垫,放置水袋保温,用大毛巾包裹。如果病人感到热,敷布的一个角可以露出来散热。
适当更换敷布。湿敷20分钟后,取出敷布,用纱布擦去凡士林,覆盖治疗部位,清理材料,放回原处。
注意事项
1)敷热敷面部者,敷完后半小时即可出门,以免着凉。
2)注意观察热敷部位的皮肤状况,尤其是对老、青、危重患者。伤口热敷时,应按无菌操作进行。热敷前先擦拭伤口,然后按照换药方法处理伤口。
2.硫酸镁湿敷常用于治疗局部肿胀或肌肉注射引起的硬结。方法同湿布热敷。将浸泡在温热的25%——50%硫酸镁溶液中的敷布扭至不滴落,摇匀后敷于患处,然后用热水瓶加热,5分钟后更换一次,一般敷20分钟。
松节油热敷用于促进肠道蠕动,缓解胀气。
(1)药杯内装松节油和植物油的混合溶液(成人1:4,即松节油1份加植物油4份,儿童1:6或1:8),肛管排气材料一套,毛毯,单个,其余同热敷法。
(2)操作方法将物品准备到床上,向患者讲解,帮助患者排尿。用毯子盖住患者胸部,折叠在腰部以下,插入肛管。暴露腹部,涂抹松节油混合物(从脐下3厘米至耻骨联合,从两侧至髂前上棘),用纱布热敷垫和热水袋覆盖,棉垫,用中单包裹。
隔3-5分钟更换敷布一次,5-10分钟涂混合油一次,一般热敷20分钟。
注意观察排气情况及皮肤颜色,如皮肤呈红色或起泡时,应停止敷用,擦干腹部,并在局部涂以润滑油。热敷毕,清洁皮肤,整理床铺,肛管保留20分钟后拔出,清理用物及记录。
局部浸泡用于消炎、镇痛、清洁创口等。
(1)用物浸泡盆(大小按浸泡部位选用),内盛43—46℃热水或药液半盆,水温计,另备70℃左右的热水或药液作加温用。
(2)操作方法将需浸泡的肢体慢慢放入盆中,调节水温至病人能够耐受的程度,并逐渐添加热水或药液,以维持所需温度。浸泡时病人的体位要舒适,以免造成肌肉紧张、痉挛等。浸泡30分钟,擦干肢体,如有伤口者,按换药法处理伤口,整理用物。
热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的充血,达到镇痛、消肿和清洁作用,常用于肛门手术前后、直肠瘘管及会阴伤口炎症等。阴道出血、月经期、妊娠末期与盆腔器官有急性炎症时不宜坐浴,以免引起感染。
用物坐浴盆及坐浴椅无菌纱布2块,水温计,热水瓶,高锰酸钾粉,95%酒精,火柴。

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