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支原体肺炎有哪些辅助检查?

发布时间:2021年06月09日来源:昭昭医考

支原体肺炎有哪些辅助检查?我相信所有的候选人都对这个问题感兴趣,昭昭医考官网小编为你总结如下:
1.血象中的白细胞总数往往在正常范围内,但偶尔也会增加。25%的患者白细胞超过10.0109/升,少数患者达到(25.0——56.0)109/升.分类上,中性粒细胞或嗜酸性粒细胞略有增加。血小板减少症。直接库姆斯试验可以是阳性的。ESR在发病早期可加速。
2.肺炎支原体培养物营养要求高,生长缓慢,需要观察10天以上,对临床诊断没有帮助。
3.血清学方法
(1)补体结合试验是一种广泛应用的肺炎支原体感染血清学诊断方法。
(2)间接血凝试验主要检测IgM抗体。
(3)酶联免疫吸附试验检测抗体。该方法灵敏、特异、快速、经济,是诊断肺炎支原体感染的一种实用、可靠的手段。酶联免疫试剂盒现已上市。
(4)凝结试验是诊断肺炎支原体感染的非特异性试验。
4.核酸杂交试验采用放射性同位素(32P、125I等)标记的核酸探针技术。)来检测肺炎支原体。这种方法虽然灵敏度高,特异性强,但条件要求高,需要同位素,临床上难以推广。
5.聚合酶链反应自1992年以来,这种方法已被用于检查肺炎支原体感染的临床标本。从综合结果来看,PCR检测的阳性率明显高于培养法(灵敏度比普通培养法高10——100倍),也明显高于血清学和探针杂交法。
其特异性也很强,与其他支原体无交叉反应,不受口腔内其他细菌污染的干扰。时间短,可以尝试PCR早期诊断,指导临床合理用药。当症状出现在中枢神经系统时,更需要快速可靠的诊断。由于这种方法相当敏感,在实验操作中应特别小心,以避免污染。
6.肺部X线检查可见模糊云状或均匀阴影,在肺门附近密集,向外逐渐变浅,边缘不清,通常不侵及整片叶。多累及一叶,下叶最常见,左下叶最多,其次是20%左右侧位有少量胸腔积液,10%左右有肺不张,偶有胸膜炎,肺部病变一般在2——3周吸收,需要4-6周才能完全吸收。约30%的儿童有肺门淋巴结肿大。
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