备考资料
体温单的使用和介绍体温单上各项的记录方法,为了帮助考生更好的复习考试,昭昭医考官网整理如下:
使用体温单测量体温、脉搏、呼吸、血压所获得的结果,按要求记录在体温单上。
记录要求:数据正确,字迹清晰,全部用蓝黑墨水书写,圆点均匀圆润,连线平直,达到准确、美观、整洁的目的。
体温表上各项的记录方法
1.眉栏用蓝笔填写以下项目:姓名入院日期科室(病房)床号住院号(病历号);日期:每张温度单的第应写为下一年、月、日,如95年9月30日。应标记中间的变更月,如30、10-1、2、
2.在42-40的水平线之间,用蓝色笔在相应的日期和时间记录下列项目;
(1)入院时间;操作(无名称);交货时间;转专业(注明专业);出院;死亡时间;外出;拒绝尝试。任何需要写的时间都要用中文写小时分钟。
3.在35-34的横线之间,当体温低于35时,用蓝笔写“请勿上升”。
4.自呼吸记录以下项目,用蓝笔用阿拉伯数字记录,不记录计量单位。
(1)相邻两次呼吸的呼吸次数应上下错开。
(2)每24小时大便次数。填写前大便次数。如果没有大便,记录0;灌肠后大便次数要写短斜线“e”,例如3/e表示灌肠后大便3次,3/2e表示灌肠两次后大便3次;1/2/e表示自溶液一次,灌肠后溶液两次;人工肛门大便失禁写“*”。
(3)记录前的进、出水量统计。
(4)尿量与
(5)相同。利用空间进行机动,记录痰量、抽出量、腹围等数字。记录液体的毫升数,长度的厘米数不需要记录单位名称。
(6)以公斤为单位填写重量。凡因各种原因无法测量体重者,均应记录为“卧床不起”。
(7)血压用分数表示。没有额外的单位。
(8)术后日期一般记录为一周。比如第二次手术第写“-1”,第二天写“-2”,以此类推。该网格还可用于记录急性传染病患者的患病天数或产妇分娩天数。
(9)页码用蓝笔填写。
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