初级护士资格证考试：呕血、黑便的病因解释及临床护理措施的内容由昭昭医考官网小编吐血整理如下。
(1)病因食管、胃、十二指肠和胆道系统出血是上消化道出血的常见部位，其中消化油汤出血、食管静脉曲张出血、胃粘膜病变和胃癌出血是常见疾病。呕血、黑便是上消化道出血的特征性表现。吐血通常伴有黑便，但黑便不一定伴有吐血。呕血和黑便的颜色取决于上消化道出血的量和速度。
如果上消化道出血量在5ml左右，则伴血试验大便为阳性，出血量达到50~70ml时产生黑色大便。当出血量大而迅速时，肠道内血液的快速推进也可使粪便呈暗红色甚至亮红色。
(2)呕血的临床表现可出现恶心、胃部不适、腹痛、全身不适。大便呈黑色时可能没有症状，腹胀，腹痛。当出血量为500毫升时，可能出现头晕、心悸、出汗、四肢冰冷、精神萎靡、易怒甚至精神混乱等循环衰竭症状。实验室测试中血红蛋白会下降。
(3)护理措施
1.密切观察病情变化，协助医生及时诊断。注意观察呕血的持续时间和次数、呕血量、颜色、有无杂质、有无黑便、黑便的频率和数量。同时注意伴随症状和每次发生的诱因。
2.密切观察生命体征的变化，观察血常规和血电解质的变化，了解病情的变化，防止病情恶化。
3.必要时建立静脉输液通道，并按规定给予补充液和止血剂。
4.禁食期间，保持口腔清洁，防止感染。对于留置胃管的患者，应注意保持胃管通畅。
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