护士资格证考试：脑脓肿的外科治疗

发布时间：2021年06月10日来源：昭昭医考

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1.穿刺引流脓液：此法简单易行，对脑组织损伤小。适用于脓肿较大、脓肿壁较薄、较深或位于脑重要功能区的患者、婴幼儿、老年人或不能忍受手术的体弱者，以及病情危重，以穿刺取脓为急救措施的患者。
2.持续导管引流：为避免反复穿刺或炎症扩散，首次穿刺脓肿时，在脓腔内放置一根内径3~4 mm的软橡胶管，定期抽脓、冲洗并注射抗生素或造影剂，了解脓腔变窄情况。一般留管7~10天。目前，CT立体定向穿刺引流脓液或导管更具优势。
3.切开引流：外伤性脑脓肿，伤口感染，脓肿或残留在颅骨内的异物难以清除，经常在引流脓肿的同时清除异物。
4.脓肿切除术：最有效的手术方法。脓肿包膜形成良好，位于非重要功能区；多房或多发性脑脓肿；外伤性脑脓肿伴有异物或骨折，适合手术切除。脑脓肿切除术的手术方法与一般脑肿瘤切除术相似。术中要避免脓肿破裂，减少脓液污染。
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