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护士:急诊病人心理分析及护理对策

发布时间:2021年06月11日来源:昭昭医考

昭昭医考官网小编整理了“护士:急诊病人心理分析及护理对策”的内容,希望对考生有所帮助。
急诊患者病情危重,病情变化迅速,有多种疑难杂症,不同患者的年龄、性别、社会背景和病情严重程度可能表现出不同的心理反应。
这就要求护士不仅要有丰富的护理知识,还要及时发现患者在生理、心理、社会等方面存在的和潜在的护理问题,并采取有效的治疗和护理措施。
因此,急诊护士必须了解患者的心理状态,加强与患者及家属的沟通,主动做好舒适护理,进行针对性的心理护理,努力建立良好的护患关系,使患者处于治疗状态,提高抢救成功率。
1.急诊患者常见的心理特征
1.1焦虑和恐惧由于患者的突然发病、身体疼痛、医院环境的陌生、抢救设备和抢救技术的陌生,医护人员紧张的工作态度无形中让患者感到焦虑。表现为焦虑、反复询问病情、过度依赖家人等。
1.2急躁由于外伤、失血、疼痛、胸闷等不良刺激,给患者造成极大的痛苦。大多数患者一到达医院就渴望得到有效的治疗,以减轻他们的痛苦和不适。但是对于一些必要的辅助检查,却是不耐烦,不配合。如果在接受咨询时不小心,患者会抱怨很多,易怒,拒绝合作,影响治疗的顺利进行。
1.3绝望因为突如其来的疾病或残疾,他们过于悲伤和失望,对生活失去信心。这类患者一般表现为阴性陌陌,眼神呆滞,无视医护人员的询问,无法忍受家人的陪伴,抗拒正常治疗措施,如拒绝输液、拔氧气管、洗胃管等。甚至有些极端的病人有自杀的念头。
1.4抑郁和无助有些慢性病患者,如尿毒症、晚期癌症等,因为了解治愈的希望不大,所以长期处于深度抑郁和痛苦的状态。身患疾病,疾病反复,家庭成员态度改变,家庭经济负担沉重,往往使他们对生活失去信心,表现为叹气,少说,对疾病更加宽容,对疾病的治疗持冷漠态度。
1.5否认否认是一种相对原始简单的心理自卫机制。有的患者不承认现实中发生的事情,以此来缓解突如其来的打击,缓解或逃避心理痛苦,稳定情绪,恢复心理平衡。这些患者大多渴望治疗性交流,但又害怕自己的病情超乎想象,不敢面对残酷的事实。治疗和检查时不愿提供相关资料,甚至隐瞒一些既往病史,影响治疗效果。
2.护理对策
2.1加强护患沟通急诊患者发病急且突然,对疾病缺乏心理准备,感到孤独、无助、焦虑。护士在接待病人时,衣着整洁大方,态度和蔼亲切,能树立良好形象,给病人安全感。同时,急诊护士应抱着同情和体贴的态度,坦诚待人,用通俗的语言进行解释和交流,尊重患者的隐私权和知情权,关注患者的心理感受和信息反馈,促进护患双方的情感交流,缩小双方的心理距离,提高患者对医护人员的信任和心理承受能力,帮助患者尽快树立与医护人员“共同战胜疾病”的信心。
2.2主动做舒适护理。急诊患者常因突然发病和不熟悉医院环境而感到紧张和烦躁。不干净的环境和噪音作为一种恶性刺激,也会加重患者的负面情绪。所以护士要做到及时、友好、有条理、熟练、敏捷。尽快安置好患者,安排患者坐在候诊椅或平车上,耐心询问病情,
积极为患者创造安静舒适的治疗环境,提供便捷的服务,及时注意问候,尽可能为患者提供便利。
2.3积极开展心理护理急诊患者基于个体差异对突发疾病有不同的心理反应。因此,根据不同的心理特点,做好心理护理是非常重要的。部分患者疼痛耐受力强,思想相对简单,易于遵医嘱,积极配合治疗,应重点加强对病情的观察;有些患者对疼痛和手术比较敏感,有复杂的考虑和更多的疑惑,需要更多的解释和沟通来促进他们的安心。有些患者心理脆弱或有思想负担,应及时给予心理咨询和精神安慰,尽可能减轻心理负担。比如在积极抢救自杀患者的同时,要多注意同情,耐心劝说,随时掌握情绪变化,鼓励他们克服心理障碍,树立自爱自强的人生信念,防止再次自杀。
2.4加强自身素质建设,不断加强护理人员的专业技能培训,注重综合能力的培养;规范护理人员的言行,掌握沟通技巧,学习倾听的艺术,为真诚有效的沟通打好基础;进一步塑造护理人员的良好形象,学会同情、关心、照顾患者,让患者感受到我们全心全意的服务,有利于患者及其家属理解和支持我们的工作,积极配合抢救咨询,从而获得的治疗效果。
2.5做好解释和协调工作。在急救过程中,大部分医护人员与患者家属进行沟通。因此,处理好与患者家属的关系尤为重要。护理人员应热情接待每一位患者及其家属,设身处地为对方着想,关注患者及其家属的感受,耐心向家属客观地解释患者的病情,告知病情的严重程度,各种检查和治疗的目的和必要性,并进行保护性宣传。提高患者家属的合作和援助意识,使其能够以冷静乐观的态度陪伴和鼓励患者,帮助观察病情的变化,有利于减少患者的恐惧和孤独感,提高护理质量。根据患者病情的需要,对应该优先救治的患者给予优先救治,以便及时抢救,但对其他患者要做好解释。对于其他患者,要严格按照顺序,否则容易引起患者和家属的不满,甚至造成医患矛盾。
3.总结急诊患者对疾病有不同的心理反应,这就要求急诊护士对患者要有同情心,要体贴关怀,要“为患者着急”,要为患者提供方便温暖的服务,要耐心劝说,语言要艺术,要像对待亲人一样对待患者,要加强护患沟通。如果患者有过激言行,不要在意,老老实实待人,克制忍耐,用心说服。提高思想和业务素质,充分调动患者战胜疾病的积极性,帮助其树立战胜疾病的信心,促进患者的治疗和康复,提高抢救的成功率。
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