西药综考前指导：稳定型心绞痛缓解期的药物治疗

发布时间：2021年06月22日来源：昭昭医考

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①抗血小板药阿司匹林，剂量范围75——150mg/d，可引起胃肠道出血、过敏。不能耐受阿司匹林的患者可选用氯吡格雷顿服300mg后2小时即能达到，其常用维持剂量为75mg，qd.
②他汀类此类药物可有效降低TC、LDL-C.冠心病患者无论血脂水平如何，均应服用他汀类药物。
③β受体阻断剂常用的有美托洛尔、比索洛尔。严重心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者禁用此类药物。
④ACEI或ARB常用的药物有卡托普利、依那普利。
⑤硝酸酯类常用的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。应用此类药物时需注意，每日用药时须给予足够的无药间期，以减少耐药性的产生。
⑥钙通道阻滞剂常用的药物有氨氯地平、硝苯地平、维拉帕米等。适用于同时伴有高血压的患者。
⑦其他药物曲美他嗪（提高氧利用率）、尼可地尔（女性更适合）。
（3）血管重建治疗
①经皮冠脉介入治疗（PCI）是冠心病治疗的重要手段；
②冠脉旁路移植术（CABG）适合多至病变广泛的冠心病患者。
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