护士执业资格备考：多发伤患者的护理常规

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多发伤患者的护理常规：

一.概念：

多发伤是指单一因素造成的两个或两个以上解剖部位的损伤。有效、及时、积极的护理配合对抢救成功至关重要。

二.急救护理：

1.见ICU一般护理常规。

2.配合医生尽快实施问、看、测、触、刺五步检查程序;

询问受伤史，外力方向，受伤部位，伤后表现，初步处理。

呼吸，结膜，瞳孔，受伤部位。

测量血压，初步判断患者是否处于休克状态。

四触：触脉、皮肤温湿度、腹部压痛、反弹痛，肢体是否有异常活动。

穿刺：对于疑似胸腹联合伤，应立即进行诊断性胸腹穿刺，必要时重复穿刺。

严重多发伤患者常伴有呼吸梗阻导致窒息。呼吸道异物应迅速清除，呼吸道分泌物应及时吸入，并通过鼻导管或氧气流速为4~6 L/min的面罩给氧。如果没有呼吸或心跳，应立即进行气管插管和心肺复苏，必要时使用呼吸机辅助呼吸。

快速建立有效的静脉通道，确保输液输血顺利，纠正休克。根据患者的血压、中心静脉压和尿量。

多发伤患者出血快，失血过多，应在短时间内给予心电图监测，以有效止血。

及时做好配血、皮试、备皮、置管、置胃管等术前准备。

辅助检查在抢救护理的同时，协助医生做好辅助检查，及时查明原因，采取对症治疗。

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