备考资料
肝破裂的诊断因素:主要临床症状为腹腔内出血、休克、腹腔刺激
(1)有外伤史。
(2)主要临床症状为腹腔内出血、休克、腹腔刺激。
(3)肝脏不同程度损伤时有不同程度的临床表现和体征。
(4)体检除失血性休克外,还有肝区叩诊痛和腹部不同程度、范围的腹膜刺激综合征。大量出血时,腹腔内可能有活动迟钝,肛门检查时直肠前壁有饱胀隆起感。
(5)白细胞计数增加,红细胞计数、红细胞压积和血红蛋白逐渐减少。
(6)X线检查显示肝影增大,右膈抬高,运动减弱消失,结肠肝曲下移。
(7)B超对包膜下血肿、腹腔中心挫伤及出血有诊断价值。
(8)腹腔穿刺诊断腹腔内出血安全、简便、有效。
(9)选择性动脉造影、放射性核素扫描和CT检查有助于诊断。
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