尿潴留和腹胀的护理：辅助患者改变卧位，纠正电解质紊乱，具体内容如下：

腹胀、尿潴留的护理;

腹胀多是腹部手术后胃肠蠕动受到抑制，使残留或吞咽的空气滞留在胃肠道内而引起的。一般术后1~3天肠蠕动逐渐恢复，肛门排气后，腹胀可自行缓解。如果术后几天没有通气，听诊时也没有肠鸣音，可能是腹膜炎或电解质紊乱导致的肠麻痹。如果腹胀伴有阵发性肠绞痛、高局部肠鸣音，甚至听诊有水声或金属声，则可能是粘连性或机械性肠梗阻，应密切观察和注意。

严重腹胀可因膈肌呼吸运动受限导致呼吸困难，也可压迫下腔静脉静态脉搏，影响血液回流，诱发下腔静脉血栓形成。腹胀对胃肠吻合口和腹部切口愈合有不可分割的影响，需要及时治疗。

治疗：持续胃肠减压能有效吸出胃肠道内积聚的液体，促进肠蠕动和肛门排气的恢复;肛管衰竭;腹部按摩(当患者有少量肠蠕动时，开始按摩腹部，从长结肠到横结肠到降结肠一个方向重复按摩，可以促进肛门排气)，辅助患者改变卧位，纠正电解质紊乱，鼓励患者做肢体屈伸活动等。可以帮助恢复肠道功能，缓解腹胀。

尿潴留是指膀胱内充满尿液，无法排出。常见原因：骨盆和肛门手术后，全麻或腰麻后排尿反射受到抑制，切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛，患者不习惯卧床排尿。术后6~8小时未排尿者，应以叩击小腹耻骨检查。

若有明显浊音区，则表示尿潴留，可以安慰。应该做心理护理来减轻忧虑。在获得患者的配合后，应协助患者自行排尿。如果听流水声，用温水慢慢冲洗外阴，轻揉小腹，敷热水袋刺激膀胱肌肉收缩引起排尿反应，然后帮助患者坐在床边或站起来排尿。

如果上述措施仍然无效，在无菌技术下进行导尿，但一次导尿量不应超过1000毫升，以防膀胱血管过度充血引起膀胱出血。导尿时尿量超过500毫升者，应留置导尿管。

留置尿管的患者应每天擦拭和冲洗会阴，每天更换集尿袋，并注意尿液的颜色、数量和性质。必要时送尿做常规检查，以便及时了解是否有尿路感染。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。