为了帮助广大执业药师考生学习执业药师，昭昭医考官网小编为大家整理出了执业药师考点“2021年执业药师中药综备考：中成药的贮藏要求”，方便大家学习记忆，相关内容如下：

1.中成药的贮藏要求

胶囊剂、栓剂不超过30℃。允许有少量轻摇易散沉淀：合剂、酒剂、口服液;注射剂不允许有沉淀。胶剂应密闭贮存，防止受潮，不能曝晒或火烘。散剂应密闭贮存，含挥发性药物或易吸潮药物的散剂应密封贮存。锭剂除另有规定外，应密闭，置阴凉干燥处贮存。

流浸膏剂与浸膏剂除另有规定外，应置遮光容器内密封，流浸膏剂应置阴凉处贮存。凝胶剂除另有规定外，应避光，密闭贮存，并应防冻。

茶剂应密闭贮存;含挥发性及易吸潮药物的茶剂应密封贮存。气雾剂、喷雾剂除另有规定外，均应置凉暗处贮存，并避免曝晒、受热、撞击。>

2.对抗养护

牡丹皮与泽泻、山药同贮蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮土鳖虫与大蒜同贮人参与细辛同贮冰片与灯心草同贮硼砂与绿豆同贮藏红花与冬虫夏草同贮>

3.合理用药原则

安全、有效、简便、经济。

4.中成药之间的合理应用

(1)协同增效：附子理中丸与四神丸、归脾丸与人参养荣丸、脑立清胶囊与六味地黄丸。

(2)一主一辅：二陈丸与平胃散、乌鸡白凤丸与香砂六君子丸。

(3)抑制或消除偏性或副作用：舟车丸与四君子，金匮肾气丸与麦味地黄丸、生脉散和参蛤散。>

5.中成药与药引之间的合理联用

(1)生姜、大枣与藿香正气丸、附子理中丸、感冒清热颗粒、小建中合剂。

(2)酒与三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁、寒湿痹颗粒。

(3)蜂蜜水与麻仁丸。

(4)淡盐水与六味地黄丸。

6.中成药之间的配伍禁忌

(1)十八反、十九畏

①十八反附子反川贝、半夏：大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸(附子)与川贝枇杷露、蛇胆川贝液(川贝)、通宣理肺丸(半夏)。甘草反海藻、甘遂：橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁颗粒(甘草)与心通口服液、内消瘰疬丸(海藻)、祛痰止咳颗粒(甘遂)。

②十九畏郁金反丁香：利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片(郁金)与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气散、紫雪散(丁香)。

(2)有毒药物联用：附子、冰片、朱砂几种含有有毒成分或相同成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分或相同成分的“叠加”，以免引起不良反应附子：大活络丸、天麻丸。朱砂：朱砂安神丸、天王补心丹。冰片：复方丹参滴丸、速效救心丸。

(3)不同功效联用：一补一泻附子理中丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片、黄连上清丸。

(4)相互作用：麻黄、朱砂麻黄(止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸)忌与降压药并用，如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压片。麻黄(止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸)忌与扩张冠脉中药并用，如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等。朱砂(磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸)与碘离子、溴离子(消瘿五海丸、内消瘰疬丸)，导致药源性肠炎、赤痢样大便。>

7.中西药联用的特点

协同增效

①痢疾：黄连、黄柏+四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺甲基异恶唑

②金黄色葡萄球菌：金银花+青霉素

③消化性溃疡：丙谷胺+甘草、白芍、冰片

④加强升压作用，减少对升压药的依赖：丹参注射液+间羟胺、多巴胺

⑤窦房结综合症：生脉散、丹参注射液+莨菪碱

⑥抗炎、抗变态反应：甘草+氢化可的松

⑦提高心梗抢救率：丹参(黄芪、川芎嗪)注射液+糖、能量合剂降低毒副反应

甘草+呋喃唑酮(胃肠道损伤)

氯氮平+石麦汤(流涎)

碳酸锂+白及、姜半夏、茯苓(白细胞减少)减少剂量

①珍菊降压片+盐酸可乐定(盐酸可乐定用量减少60%)

②地西泮+苓桂术甘汤(地西泮只需原来1/3，并减少嗜睡)

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