急性闭角型青光眼的护理措施：

1.药物治疗：遵医嘱及时正确用药，观察药物反应。

(1)副交感神经药物(缩瞳剂)可以在缩瞳后重新打开房角。1%~4%毛果芸香碱滴眼液，每5分钟使用一次，缩瞳后每天使用4次。每滴药后按压泪囊区5分钟，防止药物过度吸收进入鼻腔而中毒。如果患者出现恶心、呕吐、流涎、出汗、肌肉抽搐等症状。应立即停药，必要时用阿托品解毒。

(2)-肾上腺素受体阻滞剂可抑制房水的形成，降低眼压。常用0.25%~0.5%噻吗洛尔滴眼液，滴两次。申请时考试虑患者的一般情况，并观察心率变化。禁止房室传导阻滞、窦性心率超过中度支气管哮喘。

(3)碳酸酐酶抑制剂可以减少房水的形成。乙酰唑胺常用口服，每日2~3次，首剂加倍。博士。副作用如面部四肢麻木、尿结石、肾绞痛、血尿等。长期使用后可能出现，不适合长期使用。如果出现上述症状，应停止服药，多次少量饮水。目前已经开发出局部制剂，如2%胡椒碱滴眼液。

(4)高渗剂迅速增加血浆渗透压，使眼组织特别是玻璃体脱水，降低眼压。常用20%甘露醇静脉滴注或50%甘油口服。对于年老体弱或患有心血管疾病的患者，用药后应注意他们的呼吸和脉搏，以防止事故发生。部分患者可能出现头痛、恶心等症状，服药后应躺下休息。甘油参与体内的葡萄糖代谢，糖尿病患者应慎用。

(5)其他药物：如前列腺素衍生物、视神经保护药物等。如有必要，应辅以镇静剂和安眠药。

2.手术护理：急性闭角型青光眼以手术为主，根据开角情况选择周边虹膜切除术、激光虹膜切除术或小梁切除术等滤过手术。根据内眼手术病人的常规护理做好术前准备。术后第开始换药，询问患者是否有眼部疼痛，观察切口、滤过泡形成、前房形成情况。前房形成慢、眼压低的患者应加压包扎。为了防止炎症反应，可以根据医生的建议使用散瞳剂。

3.视力障碍护理见细菌性角膜炎。

4.重视心理咨询，引导患者掌握深呼吸、坐位、放松等放松技巧，缓解急躁情绪，消除紧张和焦虑，保持乐观，积极配合治疗和护理。

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