耳廓外伤后护理总结

耳廓通过韧带、肌肉、软骨和皮肤附着于颅骨两侧，并暴露于各种损伤，其中挫伤和撕裂伤更为常见。

第一，挫伤

大多是钝器所致。轻度病例仅局部轻微疼痛，轻度发红，软骨与软骨膜间无出血，无明显组织损伤，通常自愈。严重者，常于耳廓受伤部位形成血肿，血液积聚于软骨膜下或皮下，呈半圆形紫红色，局部肿胀疼痛明显。由于耳廓皮下组织少，血液循环不畅，血肿不易自行吸收。

如不及时治疗，血肿组织可引起耳廓增厚变形;大血肿还可引起继发感染，形成化脓性耳廓骨膜炎，引起软骨坏死，导致耳廓畸形。

治疗方法：血肿小的，用粗针取出后在严格无菌操作下用纱布包扎48小时;之后如果血肿再次上升，可以再次吸出;

如果血肿较大，应手术切开，吸起积血，清除血凝块，用碘伏纱布局部填塞或缝合切口，然后压迫绷带;

同时给予青霉素等抗生素80万单位，每日2次，肌肉注射3~5天，防止感染。

第二，撕裂伤

耳廓组织损伤有不同程度，由唇裂，其余为耳廓局部缺损，甚至耳廓部分或完全脱离。首先用3%的过氧化氢清洗耳朵部位，然后用碘、酒精或生理盐水消毒。清创时尽量保留皮肤，然后用小细针线准确缝合，轻松包扎;同时静脉注射头孢菌素、青霉素等抗生素预防感染。

对已完全折断的耳廓应及时清洗并用肝素冲洗，然后在正确的位置缝合再植耳廓。术后注意抗生素的应用。如果发现水泡或血泡，应在无菌条件下切开引流。

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