老年人多发性骨髓瘤

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多发性骨髓瘤是多发于老年人的恶性疾病，平均发病年龄为65岁，多发性骨髓瘤的发病率占所有恶性肿瘤的1%，占血液系统恶性肿瘤的10%.

骨髓瘤变：骨髓瘤细胞在骨髓内大量增殖和浸润，并分泌破骨细胞的活性因子(OAF)，刺激破骨细胞吸收骨质，破坏骨髓和骨膜，引起骨痛，约60%患者以骨痛为主要的症状。

贫血和出血：由于肿瘤细胞恶性增殖，抑制了红细胞系统和巨核细胞系统的增生，导致贫血和出血。

感染：由于多发性骨髓瘤呈克隆性增生，抑制正常免疫球蛋白分泌细胞的增殖，因此在多发性骨髓瘤患者表现为血清中单克隆M蛋白而其它类型的免疫球蛋白明显低于正常水平，患者表现为体液免疫功能降低，另外患者外周血中T淋巴细胞功能受抑，细胞免疫功能降低，易出现感染。

肾脏损害：由于骨髓瘤细胞分泌大量M蛋白，沉积在肾小球引起肾小球功能的损害，出现肾功能不全，约50%的患者在起病时有肾损害，表现为蛋白尿、尿浓缩及酸化功能障碍。

高粘滞血症：患者血清中有大量的M蛋白，往往出现高粘滞血症。

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