进入雨季后，我国多地发布暴雨预警，多地受强降雨影响，加大了溺水等意外情况的发生概率，昭昭医考官网小编整理了“遇到溺水者，护理人员工作职责”的相关内容，希望各位同学能够学以致用，在真的发生危险情况时帮助到更多的人。

什么是溺水?溺水又称淹溺，是人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状况。

水充满呼吸道和肺泡引起缺氧窒息;吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害;最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。

淹溺的后果可以分为非病态、病态和死亡，其过程是连续的。淹溺发生后患者未丧失生命者称为近乎淹溺。

淹溺后窒息合并心脏停搏者称为溺死，如心脏未停搏则称近乎溺死。

溺水的临床表现

1)症状近乎淹溺者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。溺入海水者口渴感明显，最初数小时可有寒战、发热。

2)体征皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫或泥污。常出现精神状态改变，烦躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌张力增加。呼吸表浅、急促或停止。肺部可闻及干湿罗音，偶尔有喘鸣音。心律失常、心音微弱或消失。腹部膨窿，四肢厥冷。有时可发现头、颈部损伤。

溺水自救

1)首先保持镇静，不要手脚乱蹬拼命挣扎

2)落水后立即屏住呼吸，放松肢体，尽可能地保持身体仰位

3)被救助时，落水者切忌盲目抓或抱救助者的身

4)对于会游泳的人，如果发生小腿抽筋，采取仰泳位，用手将抽筋腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边救助溺水者当发现有人溺水时，应立即拨打急救电话120!

1)水中营救与出水后处理强壮的游泳者从水中营救患者，其他人立即寻找漂浮物，在离水前应将患者放到漂浮的木板上，清除口、鼻中的水及污物，并打开气道。作口对口人工呼吸时注意不能使颈部屈曲，维持头颈脊柱在一条轴线上，以免加重可能发生的脊髓损伤。

2)离水后急救上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草，仰头举颌或双手抬下颌开放气道。开放气道后应尽快进行人工呼吸和胸外按压。不需要患者实施各种方法的控水措施，大多数淹溺患者吸入的水分并不多，而且很快会进入到血液循环，没有必要清除气道中的水。

3)心跳呼吸停止的急救对有心跳呼吸停止者，立即行现场心肺复苏术，包括开放气道、清除口鼻内异物如泥沙、水草等、行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。注意心跳、呼吸恢复后可能重新停止。在现场抢救同时应组织后送。

常见误区：尝试帮助溺水者将吸入的水排出(即“控水”)

a)包括倒置躯体或海姆立克氏手法

b)对于有意识或昏迷但有心跳的溺水者，控水会增加返流误吸风险

c)对于心跳呼吸骤停的患者，心肺复苏越早越好，控水会耽搁急救时间一旦出现险情，“见义勇为”必须首先考虑安全至上，量力而为，适度最重要。这就是“见义勇为”的要义所在。救人没有过错，关键是要安全救人，在救人的同时保护自己，做力所能及的事情，而不是铤而走险做力不能及的事。

只有保护好自己，才能更好地救助别人。作为一名护理人员，尽早通过护士执业资格考试，进入到工作岗位成为一名真正意义上的“护士”，就可以帮助更多的人。

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