备考资料
胃肠减压护理常规:
一、概念:
胃肠减压术是常用的护理操作技术,其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气,减轻腹胀及缝合口张力,利于伤口的愈合。
二、护理:
1、向病人解释操作目的,以取得合作。
2、减压期间应禁食、禁水,如需口服药时,需将药物研碎调水后注人,并用温水冲洗胃管,夹管l小时。
3、清洁鼻腔,向病人鼻咽部插入胃内50~60cm,妥善固定。
4、检查胃管是否通畅,减压装置是否有效,各管道连接是否正确。
5、行胃肠减压时必须保持有效的负压,并保持引流通畅,防止扭曲、堵塞,若有堵塞现象可用生理盐水冲洗导管。记录引流液的量及性状并及时倾倒。
6、胃肠减压期间,每日应给予静脉补液,维持水电解质平衡,密切观察病情变化。
7、做好口腔护理,每日两次。鼓励病人作深呼吸,预防肺部并发症。
8、拔管指征:病情好转、腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门排气。
9、拔管时先将减压装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢向外拉,估计胃管接近咽喉部时,迅速将胃管拨出,然后清洁鼻腔。
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