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肿瘤护理:肾癌护理,从长期来看,肾癌的护理一直围绕着肾癌进行治疗。由初始病人心理安慰到术前指导和术后护理,肾癌的护理有条不紊地进行着。在接受肾切除治疗后,一般肾癌患者的5年生存率是35%~40%,10年存活率是17%~30%。对于肾癌的治疗,有时很难判断,因此,在治疗上,不可小视。肾肿瘤护理包括:
1、心理护理:
多数患者在没有做好思想准备的情况下突然发现自己被诊断为肾癌时,起初心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲伤、萎靡、失眠、厌食、情绪烦躁等。要深刻理解病人的心理变化,关怀体贴病人,以最大的精神鼓励与病人建立良好的病护关系。在治疗过程中,耐心地说明治疗的安全性和手术救命的必要性,以稳定患者心理,配合治疗。
2、术前了解患侧肾病理改变及对侧肾功能状态。
介绍了术后各种管道的放置效果和需要配合的事项。鼓励患者多吃高蛋白、高热量、高维生素的饮食,纠正贫血和低蛋白血症,以明显改善患者的体质,提高手术耐受能力。
3、做好手术后的护理工作。
生命体征的严密观察:每15~30分钟测一次血压、脉搏、呼吸,并记录,直至患者完全清醒病情平稳定1~2小时量一次。
4、仔细观察术后第一次排尿的时间、数量及颜色。
如果6小时后没有尿或大量排出血尿,要及时和医生联系。记录每天尿的数量、颜色、性质,如有需要,应保留标本化验。
5、做完手术后不能进食。
这是为了利尿和维持水电解质的平衡。如果已经排气,可以给流质饮食。
6、肾输尿管切除手术后,必须留置导尿5~7天,注意观察伤口流的通畅,引流量和性质,伤口渗血情况。避免引流管脱落、渗血、漏尿,敷料浸湿后及时更换。
7、肾功能正常,没有并发高血压、水肿者,应鼓励患者多喝水,每天3000ml,达到自己冲洗的目的。
8、对于尿失禁、尿漏的患者,应该保持会阴部清洁干燥。其中包括膀胱切除者,以氧化锌软膏覆盖膀胱造瘘保护皮肤。
肾肿瘤患者对疾病的认识不足,使肾癌患者在护理工作中要有针对性地进行疾病知识的宣教,并与病友交流介绍康复后,有针对性地对疾病进行宣教,提高治疗信心。如果发现有出血、疼痛、腹胀等症状,一定要对症治疗。饮食要有规律,要吃易消化、富营养的食物和有防癌抗癌作用的食物。
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