备考资料
备考2022护士执业资格:液体外渗导致皮肤破溃的护理
各种原因致使药液渗漏到血管外组织,引起的局部软组织及神经、肌腱、关节等损伤,称为渗漏性损伤。如果处理不及时,不妥当,可引起严重的、甚至不可逆的后果。
1.加强护理人员基本功训练:合理选择穿刺血管及留置针,严格无菌操作,提高留置针穿刺成功率。
2.正确执行医嘱:严格按照医嘱稀释药物,以免药物浓度过高,静止在同一部位长时间、反复输入刺激性强的药物。
3.加强穿刺部位的观察和外渗护理:加强巡视,有液体外渗,立即停止输液,抬高患儿肢体,并采取合理的处理方式。保持伤口的相对湿度,并在伤口附近的皮肤形成保护膜,不仅能让皮肤快速生长,还能够防止细菌进入造成伤口感染。做好床旁交接班,密切观察外渗部位的情况。
此教训提醒儿科护士既要掌握新知识新方法,还应具有高度的责任心,严格执行各项操作规程,以免增加患儿的痛苦。
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