2021护师考点：急性胰腺炎患者一般症状

发布时间：2021年08月16日来源：昭昭医考

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①腹痛：本病主要表现及症状为腹痛，常在暴饮暴食后突然发作。痛感强烈且持续，可有阵发性加重，或钝痛，钻痛，绞痛或刀口痛。腹部疼痛通常发生在中腹部，呈带状放射到腰背部，弯腰屈膝侧卧位可以缓解疼痛，一般是胃肠解痉挛药物无效。浮肿性腹痛通常在3~5天后逐渐缓解。坏死型腹部剧痛，由于渗液扩散可导致腹痛，持续时间较长。很少有年老体弱的病人有轻微的腹痛或腹痛。

②恶心、呕吐、腹胀、黄疸：部分患者发病1~2天可出现一过性黄疸。

③发热：多数患者出现中度以上发热，一般持续3~5天。继发性感染，如持续不退、弛张高热、白细胞升高，可能是由于胰腺脓肿、胆道炎症所致。

④水、电解质、酸碱平衡失调：经常呕吐患者可出现代性碱中毒。出血性坏死型的人常会出现代谢性酸中毒，同时伴有低钾、低镁、低钙。手足血钙症可导致抽搐，是预后较差的一种表现。

有些患者可有血糖升高，偶有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷。

⑤发生急性坏死性胰腺炎时，发生低血压或休克，极少数病人会发生休克甚至猝死。

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