关于“备考护士执业资格：肺炎球菌肺炎高热患者”备考护士执业资格：肺炎球菌肺炎高热患者

1.【问题】肺炎球菌肺炎高热患者不适合降温。

A.温热的身体擦干。

B.酒精擦浴。

C.退热药物。

D.大血管区域内放置冰袋。

E.多喝水。

【正确答案】C。

【学员问题】老师，肺炎球菌性肺炎高热患者为什么不适宜使用退热药?

【解答】高热性肺炎患者的降温原则是物理降温的原则，尽量不用退热药，原因有二：药物降温因出汗量大，年老体弱的病人容易出现虚脱;药物降温易干扰热型而导致临床判断。

【问题】老师，压疮是怎样分期的?

【解答】根据压疮发展过程和严重程度，可以分为三个阶段：

淤血红润期：在压疮初期，受压的局部皮肤会出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无损伤，呈可逆性变化。

炎症浸润期：红肿部位持续压迫，血液循环仍未改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色变为紫红，皮下出现硬结，表皮出现水疱。疱疹很容易破溃，露出湿红的伤口，病人感到疼痛。

溃疡期：静脉回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻度浅表组织感染，脓液外流，溃疡形成，患者感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染性疾病可向周围和深部蔓延，常达骨骼甚至引起败血症。

护士对出院病人的护理不正确。

A.陪同病人出院。

B.执行院医嘱，填写出院通知单，结帐。

C.停止各种治疗，口服药除外。

D.实施出院健康教育。

E.填写病人出院登记册。

【正确答案】C。

【问题】教师，出院时，为什么要让病人停口服药?

【解答】出院的病人应停止一切医嘱，包括口服药物。病人离开医院时应停止一切医嘱，病人如需继续服药，护士凭处方取药，把药交给病人并指导用药。

出现左心衰竭的症状

A.下腔静脉淤血

B.上腔静脉出现淤血

C.下肢静脉淤血

D.门静脉出现淤血

E.肺循环淤血

【正确答案】E

【问题】老师，左心衰时循环血有哪些变化?

【解答】左心衰竭以肺循环淤血为主，以劳力性呼吸困难最为常见。

人的血液循环包括体循环和肺循环，它的过程是：血从右心室出来进入肺，进行气体交换，再回到左心房。左心衰可使心肌收缩力减弱，左心室泵出量减少，室压增大，使肺毛细血管回流至左心房，引起肺淤血。

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