2021初级护师考试备考:急性呼吸衰竭的主要临床表现

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1.呼吸困难：是呼吸衰竭较早出现的症状。多数病人有明显的呼吸困难，可表现为频率、节律和幅度的改变。辅助呼吸肌活动加强，如“三凹征”，三凹征是指胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷。中枢性疾病或中枢神经抑制性药物所致的呼吸衰竭，表现为呼吸节律改变，如陈-施呼吸、比奥呼吸等。

2.发绀：是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于90%时，可在血流量较大的口唇、指甲出现发绀。

3.精神神经症：急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。

4.循环系统症状：多数病人有心动过速;严重低氧血症、酸中毒可引起心肌损害，亦可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。

5.消化和泌尿系统症状：可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高;可出现尿蛋白、红细胞和管型。因胃肠道黏膜屏障功能损伤，导致胃肠道黏膜充血水肿、糜烂渗血或应激性溃疡，引起上消化道出血。

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