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妊娠期母体会有哪些生理及主要表现特点

发布时间:2021年09月18日来源:昭昭医考

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1.生殖系统:

(1)子宫

1)子宫体:明显增大变软,晚期子宫呈不同程度右旋。

2)子宫峡部:是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分,非孕时长约1cm,形成子宫下段,临产时可达7~10cm。3)子宫颈:呈紫蓝色,黏稠的黏液塞防止细菌侵入。

4)阴道:阴道黏膜着色,阴道分泌物增多成糊状。

5)外阴

(2)卵巢:妊娠期略增大,停止排卵。一侧卵巢可见妊娠黄体,妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素,以维持妊娠,于妊娠10周后由胎盘取代。

(3)输卵管、

2.乳房:妊娠早期开始增大,充血明显。孕妇自觉乳房发胀,乳头增大、变黑,易勃起。乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节。

妊娠末期,尤其在接近分娩期挤压乳房时,可有数滴稀薄黄色液体溢出称初乳。

3.循环及血液系统:循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加40%~45%。血浆增加多于红细胞增加,血液稀释,出现妊娠生理性贫血。

心排出量约自妊娠10周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,维持此水平直至分娩。

临产后,特别在第二产程期间,心排出量显著增加。心率每分钟增加10~15次。

如孕妇合并心脏病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初3天内,易发生心衰。

妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,若长时间处于仰卧位姿势,可引起回心血量减少,心排出量降低,血压下降,称仰卧位低血压综合征。

妊娠期血液处于高凝状态,血小板数无明显改变。

4.泌尿系统:自妊娠中期,由于孕激素的作用,肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管有尿液逆流现象,孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。

5.呼吸系统:妊娠后期以胸式呼吸为主,气体交换保持不减。

6.消化系统:妊娠早期(停经6周左右),约50%的妇女出现不同程度的早孕反应。肠蠕动减弱,易便

7.内分泌系统:妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育成熟,也无排卵。垂体催乳激素逐渐增量,促进乳腺发育,为产后泌乳作准备。

8.其他:

(1)皮肤:色素沉着;随妊娠子宫增大,孕妇腹壁皮肤弹力纤维断裂,使腹壁皮肤出现紫色或淡红色不规则平行的裂纹,称妊娠纹。

(2)体重:13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg。

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