2021年执业药师复习正在进行，昭昭医考官网小编整理了“中药综重点考前辅导：中药注射剂”的内容，希望可以帮助考生顺利备考。

中药综重点考前辅导：中药注射剂合理应用基本原则

(1)可以口服给药的，不要选择注射给药;可以在肌肉内注射的，不要选择给药;口服>注射>肌肉注射>静脉注射>滴注。

(2)临床应用时，要辨证用药，严格按照药物说明书中规定的功能主治，禁用超功能主治药物。

(3)不超剂量，但快速滴注及持续不间断使用。

(4)中药注射剂应单独使用，忌与其它药物混用。如果确实需要联用其它药物，则应慎重考虑中药注射剂的间隔及药物之间的相互作用。

(5)服用前应仔细询问过敏史，对过敏症患者要谨慎使用。

(6)应谨慎使用特殊人群和初次使用病人。常见病患者每疗程之间要有一定的间隔。

(7)密切观察药物反应，尤其是开始服用30分钟。对异常及时停用，采取积极治疗措施。

使用不当的例子。

1.药证不符：

(1)病人的证属痰浊、蒙蔽兼有瘀血之胸痹，用生脉注射液可助温生痰，并使症状加重，可用复方丹参注射液活血化瘀(2)鱼腥草注射液，适用于热证，但不适于寒性病证。

(3)川芎嗪注射液对治疗心血瘀阻型心脑血管病效果好。

(4)非体虚者可在医生指导下注射参麦.黄芪等补益类药物，可引起心悸、头晕、血压升高等不良反应。

2.超功能治疗药物：

用于病毒性肺炎时可用穿琥宁注射液。病毒性上呼吸道感染可治疗扁桃体炎等细菌性感染。

3.给药途径或方法：

给药不当野木瓜注射液的途径和方法是“肌内注射”，做腰椎束旁痛点封闭注射的时候会引起胸闷.心悸.全身麻木等不4.良反应超剂量使用：

4.丹参多酚酸酯注射剂的药品说明书，单次剂量200mg，大剂量容易引起不良反应。

5.不适当地选择溶媒：

每次20~100ml，用5%葡萄糖注射液稀释250~500ml后，再与0.9%氯化钠配伍，可产生大量不溶性微粒，增加不良反应的发生。

6.溶媒量不足或药物浓度太高：

(1)在400~450ml的溶液中，艾迪注射液应配制0.9%的氯化钠注射液、5%~10%葡萄糖注射液。

(2)在临床给药过程中，药物浓度太高或者给药速度太快都会引起眩晕。

7.禁忌症：

(1)清开灵注射液与硫酸庆大霉素.青霉素G钾.肾上腺素.间羟胺.乳糖酸红霉素.多巴胺.山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。

(2)复方丹参注射液与氧氟沙星、环丙沙星、甲磺酸培氟沙星等喹诺沙星等配伍时，会立即出现混浊现象，有时出现絮状沉淀，有时会析出结晶等。

(3)复方丹参注射液与人低分子葡萄糖酐注射液比较容易引起过敏反应。

8.没有规范的调配：

以5%~10%葡萄糖注射液稀释后使用黄芪注射液，不能与其它药物同时使用。

9.中药注射剂应单独使用，禁止与其它药物混用。

10.双黄连等粉针，先用消毒液将其溶解，然后用适合溶媒稀释使用。

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